龜頭和包皮上長小紅點且伴有瘙癢，可能是包皮龜頭炎、生殖器濕疹、珍珠狀陰莖丘疹、生殖器皰疹、尖銳濕疣等原因引起。 1. 包皮龜頭炎：多因包皮過長、不注意個人衛生等導致細菌、真菌等感染。癥狀包括龜頭紅腫、紅斑、瘙癢等。治療上需保持局部清潔，外用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等。 2. 生殖器濕疹：與過敏、精神因素等有關。表現為紅斑、丘疹、水皰，伴劇烈瘙癢。可外用糠酸莫米松乳膏，口服氯雷他定片。 3. 珍珠狀陰莖丘疹：這是一種良性病變，通常無自覺癥狀，無需特殊治療。 4. 生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染引起，初期為紅斑、丘疹，很快發展為水皰，伴有疼痛和瘙癢?？墒褂冒⑽袈屙f乳膏、伐昔洛韋片等治療。 5. 尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒感染所致，皮損為菜花狀、乳頭狀贅生物。治療方法有激光、冷凍、外用咪喹莫特乳膏等。 出現龜頭和包皮上長小紅點伴瘙癢的情況，應避免搔抓，注意局部衛生，并及時到正規醫院皮膚科或泌尿外科就診，明確診斷后進行針對性治療。

你好，可能是龜頭炎的，治療龜頭炎的基本原則是消炎殺菌。一般是內外并治。對于白色念珠菌引起的包皮龜頭炎的治療常用曲古霉素或伊曲康唑治療。