五歲男孩天生腱鞘炎大拇指伸不開，治療方法包括保守治療和手術治療，就醫應選擇正規醫院的骨科或手外科。治療方法有物理治療、藥物治療、局部封閉、小針刀松解以及手術切開松解等。 1. 物理治療：通過熱敷、按摩等方式，促進局部血液循環，緩解癥狀。 2. 藥物治療：外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、布洛芬乳膏等，口服布洛芬、對乙酰氨基酚等，以減輕疼痛和炎癥。但藥物使用需遵醫囑。 3. 局部封閉：將糖皮質激素和局麻藥注射到腱鞘內，緩解疼痛和炎癥。 4. 小針刀松解：在局部麻醉下，用小針刀松解狹窄的腱鞘。 5. 手術切開松解：如果上述方法效果不佳，可考慮手術切開狹窄的腱鞘，以恢復拇指的正常活動。 天生腱鞘炎會影響孩子手部功能和生活質量，家長應及時帶孩子就醫，選擇合適的治療方法，幫助孩子盡快恢復。

這種疾病一般的二級醫院基本都能處理好的，不是什么疑難雜癥。建議可以到當地或就近的二級醫院，掛骨科號，只要治療及時適當，都是能愈合的。

你好，小兒先天性腱鞘炎比較常見，一般在2歲后發現，拇指掌指關節可觸及硬結，主要原因就是先天性的腱鞘狹窄，造成肌腱卡頓不能伸小兒先天性腱鞘狹窄需要盡量手術，以免影響孩子以后手指發育，去正規醫院小兒骨科即可，手術是行腱鞘松解，解除肌腱卡頓，手術后要給孩子被動伸手指，防止組織粘連