爺爺近四個月出現活動后氣喘、雙腿浮腫，躺下緩解，起床加重，可能是心功能不全、肺部疾病、低蛋白血癥、下肢血管疾病、甲狀腺功能減退等原因引起。 1.心功能不全：心臟泵血功能減弱，導致血液回流受阻，引起肺部淤血和體循環淤血，出現氣喘和下肢浮腫。治療常使用利尿劑如呋塞米、螺內酯，血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利，β受體阻滯劑如美托洛爾等。 2.肺部疾病：如慢性阻塞性肺疾病、肺心病等，影響呼吸功能和血液循環，導致氣喘和下肢浮腫。治療藥物有沙丁胺醇氣霧劑擴張支氣管，茶堿類藥物如氨茶堿緩解氣道痙攣。 3.低蛋白血癥：蛋白攝入不足或合成障礙，血漿膠體滲透壓降低，液體滲出至組織間隙，引發浮腫和氣喘。可通過補充白蛋白改善。 4.下肢血管疾病：如下肢靜脈曲張、深靜脈血栓等，影響血液回流，導致下肢浮腫，嚴重時可引起氣喘。治療可能需要抗凝藥物如華法林，必要時手術治療。 5.甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少，代謝減慢，可出現黏液性水腫和氣喘。治療藥物主要是左甲狀腺素鈉片。 爺爺的癥狀可能由多種原因引起，需要及時到正規醫院進行全面檢查，如心電圖、心臟超聲、胸部CT、肝腎功能、甲狀腺功能等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

你好!是心功能不全的表現應做心電圖和心臟彩超檢查腎病引起的浮腫是眼瞼開始.

你的這個問題讓我來給你回答一下：我不太清楚患者的既往史考慮患者是老年支氣管哮喘持續狀態引起右心功能不全（右心衰）.

首先考慮肺心病的可能心衰了.你好可以用中藥調理下，以延長生命。另不要受涼

活動后氣喘可能有以下問題：1：心功能不全.若老人即往有高血壓或冠心病則該病的可能性較大2：慢支肺氣腫肺心病.老人以往抽煙多不多是不是有慢性咳嗽的病史.