角膜潰瘍穿孔手術方法及術后癥狀相關問題
角膜潰瘍紅腫本次發病及持續的時間:40天目前一般情況:紅腫病史:第一次以往的診斷和治療經過及效果:無輔助檢查:無其它:無第一次問題補充:角膜潰瘍穿孔手術治療有哪些方法?第二次問題補充:現已手術即將結膜貼在角膜穿孔處,感覺眼球腫脹,流淚多,分泌物多,這種癥狀正常嗎?能否保住眼球?成功率有多少?還需哪些輔助治療?用哪些藥物效果最好?第三次問題補充:醫院給做的是角膜移植術嗎?
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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角膜潰瘍穿孔是一種嚴重的眼部疾病。手術方法多樣,術后可能出現多種癥狀。常見的手術方法有結膜遮蓋術、角膜移植術等。術后可能有眼球腫脹、流淚、分泌物多等情況。治療和恢復受多種因素影響,如手術方式、個體差異、術后護理等。 1.手術方法: 結膜遮蓋術:將結膜組織覆蓋在角膜穿孔處,促進愈合。 角膜移植術:用健康的角膜替代病變角膜。 2.術后癥狀原因: 眼球腫脹:手術創傷導致局部組織水腫。 流淚多:角膜刺激和淚道功能受影響。 分泌物多:炎癥反應和組織修復過程的表現。 3.術后護理: 保持眼部清潔,避免感染。 按醫囑使用眼藥水,如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋滴眼液。 注意休息,避免用眼過度。 定期復查,觀察恢復情況。 4.預后評估: 取決于穿孔大小、病因、手術效果和術后護理。 多數患者經過規范治療可保住眼球,恢復一定視力。 5.輔助治療: 全身應用抗生素或抗病毒藥物,如頭孢呋辛酯片、阿昔洛韋片。 補充營養,增強抵抗力。 角膜潰瘍穿孔需要及時治療,術后要嚴格遵循醫囑進行護理和后續治療,以提高預后效果。
2025-01-09 01:06
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好;請問你是屬于哪種類型的角膜潰瘍?真菌性角膜潰瘍治療以抗真菌藥物為主,常用0.25%二性霉素B(該藥球結膜下注射易致結膜壞死,臨床上要特別注意)、金褐霉素眼膏、制霉菌素眼膏及10%大扶康、1%咪康唑、1%克霉唑等,每日3~4次點眼,并全身應用抗真菌藥。皮質類固醇無論全身或局部單獨使用均屬禁忌。由于本病多引起虹膜炎,須經常注意散大瞳孔。 穿透性角膜移植術是近年比較肯定的手術治療方法,其適應癥主要是藥物治療無效,或角膜潰瘍穿孔,發生眼內容物脫出或繼發青光眼等嚴重并發癥,是為挽救眼球而采取的一種搶救性手術。由于真菌菌絲可垂直生長,加上真菌毒素、蛋白分解酶及可溶真菌的抗原作用,真菌菌絲可向深部生長,甚至侵入眼內,手術難以清除干凈眼內的真菌,故術后常出現復發。因此對無手術適應癥者,強調先行抗真菌藥物治療。 中醫認為本病多因濕熱所致,治療時要分辨濕熱的偏重,選用清熱祛濕藥,常用的方劑有除濕湯、甘露飲等。此外,還可采用中藥熏洗或霧化治療。
2015-11-26 13:05
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,應該是不正常的,建議做詳細的檢查以幫助診斷。在醫生的指導下采取具體的治療措施。
2015-11-26 10:29
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好:可行角膜移植或光學虹膜切除術。手術治療即可,出現其他的并發癥再行輔助對癥治療。
2015-11-26 07:25
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好:細菌性角膜潰瘍治療 1、頻繁地局部滴用濃度強的有效的抗菌素。每30分鐘至1小時滴用一次。常用藥物有:5%頭孢唑啉滴眼液;10%磺胺醋酰鈉滴眼液等。病情較重時可合并結膜下注射抗菌素(24小時1次)。 2、散瞳、熱敷。同時伴有慢性淚囊炎者,應予以立即淚囊摘除。口服復合維生素,增強抵抗力。若為綠膿桿菌感染,可選用兩種有效藥物交替使用以加強療效,同時注意隔離、防止交叉感染。 四、預防與保健 防止角膜外傷,素有慢性淚囊炎的患者,要積極治療,根除病灶。取角膜異物時要注意無菌操作,次日應復診,如癥狀加重,應警惕角膜潰瘍的發生,及時采取措施。患者用過的器械、藥品、敷料等應嚴格消毒,防止傳染給其他患者。
2015-11-26 06:27
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