49 歲患者患有糖尿病、貧血、高血壓、心動過速，出現頭暈、嘔吐、乏力等癥狀，需要綜合考慮多種因素，包括疾病本身、藥物影響、生活方式、并發癥以及心理因素等。 1. 疾病本身：糖尿病長期控制不佳可能導致血管和神經病變，影響身體機能；高血壓過高會增加心腦血管疾病風險，引起頭暈等癥狀；貧血會導致氧氣供應不足，使人感到乏力。 2. 藥物影響：某些降壓藥、降糖藥可能有副作用，如頭暈、乏力。需要評估所用藥物是否合適。 3. 生活方式：長期不良的生活習慣，如飲食不均衡、缺乏運動、睡眠不足等，會加重病情。 4. 并發癥：糖尿病和高血壓可能引發心、腎等臟器的并發癥，需檢查排除。 5. 心理因素：長期患病可能產生焦慮、抑郁等心理問題，影響身體感受。 對于這種復雜的病情，患者應盡快到正規醫院進行全面檢查和評估，制定個性化的治療方案，同時改善生活方式，保持良好心態，積極配合治療。

血壓控制應該低鹽飲食，低脂肪飲食。選擇緩釋片如波依定或者壽比山口服，血壓更平穩。多吃芹菜，尤其是其根，可以有降壓作用

高血壓，現在呼吸乏力，頭暈目眩，有沒有嘔吐，頭痛。建議住院治療，主要是控制血壓及改善循環，高血壓190是很危險的，很有可能引起心腦血管意外的，建議住院治療，注意控制血壓。

心腦血管疾病是糖尿病、高血壓常見靶器官損害因此，您的這種情況應注意除外腦血管疾病，另外，眩暈即覺得天旋地轉，并伴有惡心嘔吐，還應注意梅尼爾綜合癥等內耳疾病。

您好，看了敘述，有糖尿病病史11年，高血壓、心動過速，嘔吐、頭暈等，這個情況要考慮高血壓腦病的可能了。從目前的情況看，考慮有高血壓腦病的可能了，如果是話就比較嚴重的，最好是到醫院看一下醫生，選用藥物把血壓降下來，比較放心。