左頸腫物穿刺發現轉移性鱗癌應如何應對
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):?床診斷為淋巴結腫大查因。細胞學分析報告-病理診斷-左頸腫物穿刺:涂片中找到轉移性癌細胞,大致鱗癌。彩色多普勒超聲檢查報告單-超聲所見:左鎖骨上可見一約7.7*3.4cm低回聲區,界清,包膜完整。CDFI:上述回聲區內可見較豐富血流型號,動靜脈均可見,V-max:37.6cm/s,RI:0.67-超聲提示:左鎖骨上低回聲區:性質待定腫瘤性可能性大。耳鼻喉鏡檢查報告單-檢查所見-麻醉方式:表麻;插入方式:經鼻;插鏡情況:順利。術中副作用與術前用藥都是無。鼻:鼻道通暢,鼻咽粘膜稍充血腫脹,未見新生物。會厭:光滑,舌根部淋巴濾泡增生。其他的都是正常。-檢查結論鼻咽部未見明顯異常。今天只照了片,胃鏡因為吃了東西不能做。X線檢查報告單-檢查部位:胸部-檢查所見:兩胸廓對稱,所見骨質未見異常;兩肺野透明度正常,未見異常密度增高影;兩肺紋理清晰,兩肺門大小,位置及密度正常;心臟形態、大小在正常范圍內;主動脈未見異常;縱膈居中,兩膈面光整,肋膈角清晰、銳利。-印象:雙肺及心膈未見異常。:
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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左頸腫物穿刺發現轉移性鱗癌,需要綜合多方面因素進行診斷和治療,包括進一步檢查、明確原發灶、評估病情、制定治療方案以及注意治療后的康復等。 1.進一步檢查:進行全面的影像學檢查,如增強 CT、PET-CT 等,以尋找可能的原發灶。 2.明確原發灶:常見的原發部位可能在頭頸部、肺部、食管等,通過詳細的專科檢查來確定。 3.評估病情:包括腫瘤的大小、位置、侵犯范圍,以及患者的身體狀況、有無基礎疾病等。 4.制定治療方案:可能包括手術、放療、化療等,具體取決于原發灶情況和患者綜合條件。 5.注意治療后的康復:如營養支持、心理調適,定期復查監測病情變化。 6.藥物治療:常用的化療藥物有順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等,但藥物使用需遵醫囑。 總之,對于左頸腫物穿刺發現轉移性鱗癌的情況,需要綜合多種手段進行診治,患者應積極配合醫生,以提高治療效果和生活質量。
2025-01-08 17:48
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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病情分析:根據患者對病情的描述考慮為癌癥轉移首先要明確腫瘤的原發病灶因為不同的組織對于化療或者手術的指正是不同的比如如果癌細胞來自肺部那么化療的療效就比較好但是如果來自消化道那么化療的療效就比較差
2015-11-26 13:45
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