對于 77 歲患有糖尿病和心臟病的男性，小腦膜瘤手術風險受多種因素影響，包括患者的基礎疾病控制情況、腫瘤位置和大小、心臟功能、血糖水平以及身體整體狀況等。 1. 基礎疾病控制：糖尿病若血糖控制不佳，可能影響傷口愈合和增加感染風險；心臟病的類型和嚴重程度也會影響手術耐受能力。 2. 腫瘤位置和大小：若腫瘤位置深在或體積較大，手術操作難度增加，風險相應提高。 3. 心臟功能：心臟功能差可能導致術中出現心律失常、心肌缺血等并發癥。 4. 血糖水平：高血糖易引發感染、血管病變，影響術后恢復。 5. 身體整體狀況：年齡大，身體機能下降，對手術創傷和麻醉的耐受較差。 綜合考慮，該患者的手術風險需要綜合多方面評估。在決定治療方案時，應與醫生充分溝通，權衡手術和其他治療方法的利弊。

您好，腦膜瘤屬于良性腫瘤，生長慢，病程長，可能與顱腦外傷，放射性照射、病毒感染以及合并雙側聽神經瘤等因素有關。　可激素治療、分子生物學治療、中醫治療等。一般是手術切除最好。