心跳每分鐘 130 多次持續一年多，僅靠服用步長穩心顆粒而不手術是否可行，取決于多種因素，如病因、癥狀嚴重程度、患者整體健康狀況、藥物治療效果以及是否存在并發癥等。 1. 病因：心跳過快可能由多種原因引起，如貧血、甲狀腺功能亢進、心律失常等。不同病因的治療方法不同。 2. 癥狀嚴重程度：若心跳過快導致明顯的心慌、胸悶、頭暈等不適，可能單純吃藥效果不佳。 3. 患者整體健康狀況：若患者還存在其他嚴重疾病，如高血壓、糖尿病控制不佳，會影響治療方案選擇。 4. 藥物治療效果：部分患者對步長穩心顆粒反應良好，心跳可得到控制。但也有患者效果不明顯。 5. 并發癥：若長期心跳過快已引起心臟結構和功能改變，如心臟擴大、心力衰竭，可能需要綜合治療甚至手術。 總之，對于心跳每分鐘 130 多次持續一年多的情況，不能簡單地認為只吃藥不手術就一定能解決問題。需要綜合評估上述多種因素，在醫生的指導下選擇最適合的治療方案。

用藥物治療不能治本,不用挨刀,只在你血管上開個小口,成功率99%.你沒有吧并且具體描述清楚所以不能給你很明確的診斷，因此如果近期準備住院，要求半月內不用藥，否則，室上速不易誘發，不利于消融。所以希望你早日做決定，早日接受治療。

是一直130次每分還是間斷的?建議做個心電圖后，可以用用比索洛爾這類藥物。光吃藥的話估計不會好。要是心臟本身問題,那就看是不是適合手術。如果不是心臟本身原因,就找一下誘因.解除誘因就自己好了。

室上速,如果堅持吃這藥的話,能不能吃好,現在不能確定,需要邊用藥邊觀察.如果效果不好,建議進行射頻消融手術,這是根治的方法。