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劉正祥 副主任醫師
天門市皂市鎮中醫院
其他
內科
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您好,目前為止,臨床上本病無特效藥物治療,因此,基本以緩解和控制為主,預防致死性并發癥、保護腎功能,以及防止各種誘發加重因素。不同的情況適用于不同的治療方法。所以,目前情況,建議在醫生的診斷下,積極配合治療。控制病情,防止病情惡化,同時注意平時日常飲食等。
2018-08-29 23:00
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回答6
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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腎小球腎炎又稱腎炎。發生于雙側腎臟腎小球的變態反應性疾病。腎小球腎炎是常見的腎臟疾病,分為急性和慢性二種。急性腎炎起病急,病程短,好發于4~14歲兒童,男性多于女性。本病多發生在鏈球菌感染之后,大部分病例2~3周前有過咽炎、扁桃體炎等前驅感染,但感染程度與是否發病之間無平行關系。40%的病人首先發現血尿而求醫;90%的病例出現水腫,輕者晨起后見眼瞼浮腫,重者水腫延及全身。甚至出現胸水、腹水,出現氣急和腹脹,部分病人血壓升高且有頭痛,小便化驗幾乎都含有蛋白質(蛋白尿)。基本原則 本病無特效藥物治療,且又是一自限性疾病,因此,基本以對癥治療為主,必要環節為預防水、鈉潴留,控制循環血量,從而達到減輕癥狀,預防致死性并發癥(心力衰竭、高血壓腦病)、保護腎功能,以及防止各種誘發加重因素,促進腎臟病理組織學及功能上的修復。具體治療方案 1.一般治療:急性起病后應臥床休息。飲食原則以低鹽、高維生素、高熱量飲食為主。蛋白入量保持40-70G/D。食鹽攝入量2-3G/D,同時限制高鉀食物的攝入。 2.對癥處理:利尿,常用噻嗪類利尿劑;降壓,常用藥物噻嗪類利尿劑、血管擴張藥,必要時可用神經節阻滯劑,或加用鈣離子通道阻滯劑;高血鉀的治療,以限制高鉀飲食和因用排鉀利尿劑為主
2015-11-26 15:45
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,腎小球腎炎又稱腎炎。發生于雙側腎臟腎小球的變態反應性疾病。腎小球腎炎是常見的腎臟疾病,分為急性和慢性二種。急性腎炎起病急,病程短,好發于4~14歲兒童,男性多于女性。本病多發生在鏈球菌感染之后,大部分病例2~3周前有過咽炎、扁桃體炎等前驅感染,但感染程度與是否發病之間無平行關系。本病無特效藥物治療,且又是一自限性疾病,因此,基本以對癥治療為主,必要環節為預防水、鈉潴留,控制循環血量,從而達到減輕癥狀,預防致死性并發癥(心力衰竭、高血壓腦病)、保護腎功能,以及防止各種誘發加重因素,促進腎臟病理組織學及功能上的修復。治療注意事項 1.急性鏈球菌感染后腎炎一般不主張使用激素治療,但個別大量蛋白尿持續時間長,腎小球炎性進展的患者亦可使用激素,多主張多療程,一般以3個月為佳。 2.本病急性期預后良好,但長期預后各家報道不一。一般來說影響預后的因素主要有:散發者較流行者差;成人比兒童差,老年人更差;疾病其伴重度蛋白尿且持續時間長,腎功能減低者差;腎組織增生病變重,伴有較多新月體形成,駝峰不典型預后差。 3.重視追蹤觀察和鞏固治療,以免治療不徹底或病情反復者演變成慢性,最終導致腎功能衰竭,鞏固治療的重點是消除感染因素,慎防感冒導致病情復發。
2015-11-26 13:10
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,腎小球腎炎最好的治療方法是綜合治療:1.一般治療:急性起病后應臥床休息。飲食原則以低鹽、高維生素、高熱量飲食為主。蛋白入量保持40-70G/D。食鹽攝入量2-3G/D,同時限制高鉀食物的攝入。2.對癥處理:利尿,常用噻嗪類利尿劑;降壓,常用藥物噻嗪類利尿劑、血管擴張藥,必要時可用神經節阻滯劑,或加用鈣離子通道阻滯劑;高血鉀的治療,以限制高鉀飲食和因用排鉀利尿劑為主。3.并發癥的治療:控制心力衰竭,治療重點應放在糾正水鈉潴留、恢復血容量,而不是應用加強心肌收縮力的洋地黃類藥物,即主要措施為利尿降壓;高血壓腦病,可靜脈滴注硝普鈉等藥物,抽搐者可使用安定靜脈注射。
2015-11-26 10:34
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,腎小球腎炎無特效藥物治療,且又是一自限性疾病,因此,基本以對癥治療為主,必要環節為預防水、鈉潴留,控制循環血量,從而達到減輕癥狀,預防致死性并發癥(心力衰竭、高血壓腦病)、保護腎功能,以及防止各種誘發加重因素,促進腎臟病理組織學及功能上的修復。治療感染灶:目前主張在病灶細菌培養陽性的時候,應積極使用抗生素治療,常用青霉素或大環內酯類抗生素控制感染病灶,病有預防病菌傳播的作用,為期2周左右或直至治愈。扁桃體切除術對急性腎炎的病程發展無肯定效果。抗凝及溶栓:尿激酶靜滴,同時可輔以利尿、補鉀。透析治療:急性腎炎出現下列情況時應使用透析治療,嚴重水鈉潴留者;急性腎功能衰竭,少尿2天以上,出現高血鉀、急性左心衰、嚴重酸中毒情況。
2015-11-26 09:11
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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慢性腎小球腎炎可有多種病理類型,常見的有系膜增生性腎小球腎炎,局灶增生性腎小球腎炎,系膜毛細血管性腎小球腎炎,膜性腎病及局灶節段性腎小球硬化癥,上述病變進展至后期,可轉化為程度不等的腎小球硬化,相應腎單位的腎小管萎縮,間質纖維化,最終均轉化為硬化性腎小球腎炎.慢性腎小球腎炎還不能完全治愈,只能是控制癥狀,延緩病情的發展,控制不好的逐漸發展為慢性腎功能不全,終末期可能發展為尿毒癥.治療在飲食上限鹽,如果有高血壓應積極控制血壓 ,理想的血壓控制目標為125/75mmHg
2015-11-26 07:27
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