64 歲老人被診斷為 C2、C7 脊髓空洞，是否能手術治療需要綜合多方面因素來判斷，包括患者的身體整體狀況、病情嚴重程度、手術風險、術后康復能力以及患者和家屬的意愿等。 1. 身體整體狀況：老年人可能存在一些基礎疾病，如高血壓、糖尿病、心臟病等，這些會增加手術風險。需要對這些疾病進行有效控制，評估其對手術的影響。 2. 病情嚴重程度：若脊髓空洞導致的癥狀嚴重，如肢體無力、感覺喪失等明顯影響生活質量，手術可能帶來較大改善，手術的必要性就增加。 3. 手術風險：年齡大意味著手術耐受性相對較差，可能出現術中出血、感染、神經損傷等風險。 4. 術后康復能力：術后的康復訓練對恢復至關重要，老年人的康復能力相對較弱，需要充分考慮。 5. 患者和家屬意愿：患者和家屬對手術的接受程度和期望也會影響決策。 總之，對于 64 歲老人的 C2、C7 脊髓空洞是否手術，需要醫生綜合評估上述因素，并與患者和家屬充分溝通，權衡利弊后做出最適合的治療決策。

主要是手術治療為主，只要身體狀況良好，能夠耐受手術的創傷，就可以的。