大三陽患者出現谷丙轉氨酶 58.3、總膽紅素 23.9 略高的情況，可能與肝細胞損傷、病毒復制活躍等有關。治療時需綜合考慮，包括抗病毒治療、保肝降酶治療等。可選用的藥物有恩替卡韋、復方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊等。 1.抗病毒治療：常用藥物如恩替卡韋，能有效抑制乙肝病毒復制，減輕肝細胞炎癥。 2.保肝降酶：復方甘草酸苷片可改善肝功能，降低轉氨酶。 3.促進膽紅素代謝：水飛薊素膠囊有助于保護肝細胞，促進膽紅素代謝。 4.免疫調節：胸腺肽腸溶片能調節機體免疫功能，增強抗病毒能力。 5.中藥輔助：如茵梔黃口服液，有清熱解毒、利濕退黃的作用。 總之，大三陽患者出現肝功能指標異常時，應及時就醫，在醫生指導下選擇合適的藥物治療，并注意休息，避免勞累和飲酒，定期復查肝功能、乙肝病毒定量等指標。

你好，這位朋友，目前大三陽的治療主要還是采用抗病毒治療，常用的病毒藥物主要有干擾素、核苷類藥物，免疫調節劑等。干擾素因為其有較為肯定的抗病毒療效，而且可以抗肝纖維化和降低肝癌的發生率，所以是目前抗病毒治療的主打藥品。同時大三陽的病情處于不同的階段其治療方式也是不同的：　　1．大三陽患者肝功能始終正常　　這種情況大三陽患者大多預后良好，一般不須治療，此時用藥較難奏效，多主張調養和隨訪相結合，勞逸相結合，不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉陰，各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。　　2．大三陽患者肝功能輕度異常　　這種情況下以抗病毒為主，主要治療為核苷類的藥物，輔助藥物為保肝降酶藥。治療目標是肝功能長期介質正常，乙肝病毒復制指標陰轉，療程為1-2年。　　3．大三陽患者血清膽紅素、轉氨酶明顯升高　　此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉，保肝降酶藥配合抗病毒藥物，治療目標是肝功逐漸趨于平衡，乙肝病毒復制指標逐漸陰轉。肝功平衡后，可減少或停止藥物，堅持抗病毒。　　4．大三陽患者B超提示肝硬化　　這種情況下治療以抗病毒和抗肝纖維化并舉，治療目標是病毒復制指標陰轉，肝纖維化程度減輕及防止并發癥(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復肝功能。祝健康！

您好，您說的情況可以吃點甘利欣觀察看看的醫生詢問：

你好，治療乙肝西醫目前沒有特效藥，中醫中藥長期臨床實踐積累了許多非常有效的治療方法，建議你用傳統中藥川楝子,佛手柑,白術,八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療；這些傳統中藥配合使用具有疏肝理氣,養胃健脾的功效，尤其是排除乙肝病毒療效獨特，不管大三陽、小三陽都有可能使其轉陰；這些藥物配合使用可誘導體內產生內源性干擾素，完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈，從而使乙肝病毒完全喪失復制與繁殖能力，這就好比給乙肝病毒做“絕育手術”一樣，使其斷子絕孫，使原來的乙肝病毒不能產生新的病毒,從而徹底清除體內的乙肝病毒,最終有可能達到根治乙肝的目的。希望你正確治療，早日康復！

1．乙肝大三陽治療避免大量雷同用藥；抗病毒藥物用量過大，可能會造成藥物性肝損害，特別是一些患者在護肝方面，片面地以為護肝藥越多越好。其實不然，用藥過多、過雜容易發生重復，這樣一方面會加重肝臟的代謝負擔，另一方面還會因此產生耐藥性，影響治療效果。　　2．合并其他疾病，避重就輕；在使用抗癆藥物、抗癲癇藥物、抗腫瘤藥物、抗甲亢藥物、某些抗生素和驅蟲藥要特別注意其對肝臟的損害。在乙肝大三陽治療的過程中，如患者合并有其他疾病，應采取避重就輕的原則，如果其他疾病嚴重于大三陽時，應先在醫生的指導下治療其他疾病，前提是做好護肝工作和密切監測肝功能，待患者病情緩解或者治愈后應積極關注大三陽治療。　　3．乙肝大三陽治療不可擅自停藥；不少患者在治療過程中，因工作忙等原因用藥不連貫，想起來就吃一下，想不起來就斷了藥，更有甚者自我安慰的認為大三陽治療就是簡單用一些護肝藥。專家指出，這種敷衍治療無法保證藥物在血液中恒定和有效的濃度，從而難以控制疾病發展。大三陽的治療是一個長期的過程，治療大三陽的方案一經確立，應認真堅持，療程完成后，應在醫師指導下逐步停藥，不能在療程過程中擅自停藥，否則病情會復發或反彈。