重型顱腦損傷開顱術(shù)后二年常嘔吐，可能由多種原因引起，如腦積水、顱內(nèi)壓增高、胃腸道疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等。 1.腦積水：顱腦損傷可能導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙，形成腦積水，引起顱內(nèi)壓增高和嘔吐。治療方法包括腦室腹腔分流術(shù)等。 2.顱內(nèi)壓增高：可能是腦組織水腫或其他占位性病變導(dǎo)致。治療常使用甘露醇、呋塞米等脫水藥物，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)減壓。 3.胃腸道疾病：如胃炎、胃潰瘍等。可通過胃鏡檢查明確診斷，使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等藥物治療，并注意飲食規(guī)律。 4.電解質(zhì)紊亂：特別是低鈉血癥，會(huì)影響神經(jīng)功能和胃腸道功能。需補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)，如氯化鈉。 5.藥物副作用：某些長期服用的藥物可能引起胃腸道反應(yīng)。必要時(shí)調(diào)整用藥方案。 總之，對(duì)于重型顱腦損傷開顱術(shù)后長期嘔吐的情況，需要綜合考慮各種可能的原因，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科或消化內(nèi)科就診。