腰椎管狹窄是一種常見的脊柱疾病，導致腰痛的原因較多，如神經受壓未完全解除、術后局部組織粘連、腰部肌肉力量不足、日常生活習慣不良、潛在的基礎疾病等。 1.神經受壓未完全解除：可能是椎管狹窄的根本問題未得到徹底改善。需要進一步評估，如進行磁共振成像（MRI）檢查，明確神經受壓情況。若仍有明顯受壓，可能需要手術治療。 2.術后局部組織粘連：微創手術后可能出現組織粘連，影響局部血液循環和神經功能。可通過物理治療，如熱敷、超聲波治療等，促進粘連松解。 3.腰部肌肉力量不足：腰部肌肉力量薄弱，無法有效支撐腰椎。應加強腰部肌肉鍛煉，如小燕飛、五點支撐等。 4.日常生活習慣不良：長期彎腰、久坐等不良習慣會加重腰部負擔。要注意保持正確的坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢。 5.潛在的基礎疾病：如骨質疏松、腰椎間盤突出等，也可能導致腰痛。針對基礎疾病進行相應治療，如補充鈣劑和維生素 D 治療骨質疏松，腰椎間盤突出嚴重時可能需要手術。 總之，腰椎管狹窄針刀微創后仍腰痛需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施。同時，要注意腰部的保護和鍛煉，定期復查，以便及時調整治療方案。

這種情況如果是狹窄的嚴重有脊髓神經的壓迫。保守治療不可能根治的。小針刀應該是不可靠的。建議做腰椎的磁共振檢查確定一下程度。如果是有明顯的壓迫擠壓應該考慮手術的。藥物治療只能臨時改善疼痛及其他癥狀，不可能治愈狹窄的。

你好，你是腰椎管狹窄患者，經過針刀微創，仍時常腰痛。從你的年齡以及病情來分析首先你的診斷依據是由醫生的診斷還是ＣＴ或磁共振的診斷所得，要我需要清楚。因為要進行病情的合理分析是要先看你引起腰椎管狹窄的原因是什么，是椎間盤突出、腰椎滑脫、還是炎癥等其他問題引起的，其治療方案以及預后是不一樣的，一般的情況是不需要手術治療的。