腎臟移植手術(shù)是一項(xiàng)復(fù)雜且重要的治療手段。對(duì)于已進(jìn)行過(guò)一次腎臟移植多年后考慮再次移植的情況，其效果受多種因素影響，包括患者身體狀況、新腎源質(zhì)量、術(shù)后護(hù)理等。同時(shí)，對(duì)于腎臟移植患者，性生活和飲酒也需謹(jǐn)慎。 1. 再次移植效果：再次移植的效果難以確切預(yù)估，不能簡(jiǎn)單與第一次移植的使用年限作比較?；颊叩拿庖呦到y(tǒng)狀態(tài)、是否存在其他基礎(chǔ)疾病、新腎源的匹配程度等都會(huì)影響新移植腎臟的存活時(shí)間。 2. 身體狀況影響：患者自身的身體狀況對(duì)再次移植至關(guān)重要。若存在高血壓、糖尿病等慢性疾病，會(huì)增加移植后的風(fēng)險(xiǎn)，影響新腎的功能和存活時(shí)間。 3. 新腎源質(zhì)量：優(yōu)質(zhì)的腎源能提高移植成功率和使用年限。但腎源的獲取和匹配存在一定難度。 4. 術(shù)后護(hù)理：術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理，包括按時(shí)服藥、定期復(fù)查、避免感染等，有助于延長(zhǎng)新腎的使用時(shí)間。 5. 性生活方面：一般來(lái)說(shuō)，病情穩(wěn)定后可以適度進(jìn)行性生活，但應(yīng)注意避免過(guò)度勞累。 6. 飲酒危害：飲酒會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)，影響藥物代謝，還可能損害血管，對(duì)移植腎造成不利影響，應(yīng)嚴(yán)格限制飲酒。 總之，腎臟移植患者再次移植需要綜合多方面因素評(píng)估，術(shù)后的生活方式也需嚴(yán)格管理，以提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)移植腎的使用壽命。

有寫病人移植前需要切除自體病腎呢？主要有以下幾種情況。⒈通過(guò)充分的透析，系統(tǒng)地應(yīng)用降壓藥，血壓仍得不到有效控制，反復(fù)出現(xiàn)左心衰或高血壓腦病者。⒉慢性腎盂腎炎，感染反復(fù)發(fā)作，抗生素治療無(wú)法徹底控制者。⒊合并腎腫瘤的患者，應(yīng)切除腫瘤腎，而且無(wú)瘤存活2年以上方可做腎移植。⒋雙側(cè)腎結(jié)石晚期所致尿毒癥者，如果反復(fù)出現(xiàn)血尿、感染或疼痛，也可考慮切除一側(cè)或兩側(cè)腎臟。⒌多囊腎病人如果合并嚴(yán)重高血壓、反復(fù)感染、肉眼血尿、腰痛或腎臟巨大，影響腎移植手術(shù)操作的，也應(yīng)切除一側(cè)或兩側(cè)腎臟。⒍血中抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性病人是否切除自體腎仍有爭(zhēng)議。主張切除者認(rèn)為血中抗腎小球基底膜抗體有可能導(dǎo)致移植腎的復(fù)發(fā)性腎病，切除自體腎有助于抗體的清除。⒎自體腎動(dòng)脈狹窄，血壓不能控制者可切除病腎。自體腎切除與其它大手術(shù)一樣，術(shù)前要進(jìn)行充分的透析和調(diào)整，使自體處于較好的狀態(tài)。術(shù)后尿量會(huì)減少或無(wú)尿。貧血也有可能加重。因此，要適當(dāng)增加透析次數(shù)，增加促紅素劑量，要嚴(yán)格控制飲水量，避免富含鉀的飲食。自體腎切除手術(shù)和腎移植最好不要同時(shí)做，而應(yīng)先做自體腎切除，等身體得到一定恢復(fù)后再做腎移植。近年來(lái)，由于介入醫(yī)學(xué)的發(fā)展，有些情況下，也可以采用自體栓塞的辦法達(dá)到與切除自體腎同樣的目的。

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器官移植不是三級(jí)甲等醫(yī)院隨便能做的，現(xiàn)在必須要有國(guó)家認(rèn)證，取得資質(zhì)才可以做。腎移植手術(shù)在我國(guó)以開(kāi)展多年，能做移植的醫(yī)院水平相差不大，如果都去選擇醫(yī)院，那可能1年，2年都等不到，腎源太少，最好在你周圍的省市選一家能做移植的醫(yī)院去排隊(duì)，醫(yī)院有腎源通知你，很快就會(huì)趕到。就是做過(guò)移植你還要經(jīng)常去醫(yī)院咨詢、檢查等一些事情，過(guò)遠(yuǎn)旅途勞累對(duì)身體又不好，僅供參考。

腎臟移植手術(shù)已經(jīng)成為治療和挽救尿毒癥及各類腎病末期患者生命的最有效手段，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，雖然腎臟移植手術(shù)的成功率大大提高，但這只是萬(wàn)里長(zhǎng)征的第一步。腎移植患者是否能在術(shù)后過(guò)上正常生活，延續(xù)自己的生命，很大程度上取決于他們術(shù)后對(duì)移植腎的保護(hù)。只有保證移植腎長(zhǎng)期存活，病人的生命才能得以維持，還有一定要要選擇一家技術(shù)過(guò)硬的醫(yī)院做手術(shù)。感染是腎移植術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是導(dǎo)致腎移植失敗的主要因素之一。為保證移植的新腎不出現(xiàn)排斥反應(yīng)，病人要長(zhǎng)期服用免疫抑制劑，機(jī)體免疫功能降低，對(duì)各種細(xì)菌、病毒的抵抗力較正常人更弱。