67 歲老人腰椎間盤突出伴椎管狹窄、多處膨出及腰椎骨增生，導致腰疼且癥狀加重。治療方法包括保守治療、微創手術和傳統手術等。常見的保守治療有藥物治療、物理治療、中醫治療等；手術治療則要根據具體病情選擇合適的方式。 1. 疾病介紹：腰椎間盤突出是由于椎間盤退變、損傷等導致髓核突出，壓迫神經根或脊髓。椎管狹窄是因各種原因引起椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊、脊髓或神經根。腰椎骨增生則是骨骼的一種代償性改變。 2. 保守治療： 藥物治療：可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，減輕疼痛和炎癥；肌肉松弛劑如氯唑沙宗，緩解肌肉緊張；神經營養藥物如甲鈷胺，促進神經修復。 物理治療：包括熱敷、按摩、牽引等，有助于緩解肌肉緊張和疼痛。 中醫治療：如針灸、推拿、中藥熏蒸等，能改善局部血液循環。 3. 微創手術：如椎間孔鏡手術，創傷較小，恢復相對較快。 4. 傳統手術：適用于病情嚴重、保守和微創手術效果不佳的情況。 5. 生活注意：避免長時間彎腰、負重，睡硬板床，加強腰部肌肉鍛煉。 總之，對于老人的腰椎間盤問題，應綜合考慮病情、身體狀況等因素，選擇合適的治療方法。建議在正規醫院就診，遵循醫生的建議進行治療。

微創治療是最好的治療方法，您的這種情況比較復雜，我建議您先到醫院做個具體的檢查，該院治療腰椎管狹窄的方法有很多，有臭氧髓核內消融術、經皮激光椎間盤減壓術（PLDD技術低溫等離子消融術）激光針刀松解術、椎間孔鏡等等，每種治療技術都有它嚴格的適應癥，這需要看您的片子并結合相應的體格檢查之后才能確定適合您自己個體的診療方案。

建議您采用微創微創治療，PLDD經皮激光椎間盤減壓術治療腰椎椎管狹窄的目的是通過氣化部分椎間盤髓核，來減少病變椎間盤的體積和壓力，從而解除突出髓核對椎管的壓迫。Pldd經皮激光椎間盤減壓術通常在超清晰CT可視測儀器下進行，增加了PLDD的安全性和準確性，只是髓核汽化，減少了并發癥的危險，更大程度上保障了患者的安全和健康。

你好！根據你的描述，可以考慮是腰椎管狹窄。輕微的癥狀，可以選擇保守治療，如藥物、針灸、按摩等方法治療，可以幫助改善癥狀，有效地控制病情的發展。如果治療效果不明顯，建議選擇椎間孔鏡，它是一種通過特殊的外側椎間孔入路途徑，內窺鏡視下摘除椎間盤突出組織的手術方式。其完全有區別于既往常規開放椎間盤髓核摘除術，具有切口小、出血少、視野清晰、操作更加安全、術后疼痛少、恢復快的諸多優點，同時達到甚至超過常規開放手術的療效，成為治療椎間盤病變的主要手術方式。

主要還是需要采取MRI進一步的檢查，根據實際的情況采取相應的治療的。