69 歲老人脾大胃出血如何治療,有無危險
我家爺爺今年69歲了,一直就有胃不好的毛病,但是一直都沒有把他當回事,一直就弄點胃藥吃吃以為就沒事了,但是最近一次竟然吐血了,去醫(yī)院檢查醫(yī)生說是脾大胃出血,我們該怎么去治療啊?會不會有生命危險啊?
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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脾大胃出血是一種較為嚴重的病癥,可能由多種原因引起,如肝硬化、血液疾病、感染等。治療方法包括藥物治療、內鏡治療、手術治療等。是否有生命危險取決于出血量、患者身體狀況等因素。治療時需綜合考慮,制定個性化方案。 1. 病因:常見病因有肝硬化導致門靜脈高壓,引起脾大和胃底食管靜脈曲張破裂出血;血液系統(tǒng)疾病如白血病、血小板減少性紫癜等也可能引發(fā);此外,某些感染性疾病也會造成脾大胃出血。 2. 癥狀:患者可能出現(xiàn)嘔血、黑便、頭暈、乏力、心悸等癥狀。出血量較大時會導致休克。 3. 檢查:一般需要進行血常規(guī)、凝血功能、胃鏡、腹部超聲或 CT 等檢查,以明確病因和出血部位。 4. 治療: 藥物治療:可使用質子泵抑制劑(如奧美拉唑、蘭索拉唑)抑制胃酸分泌,減少對胃黏膜的損傷;使用血管加壓素收縮血管,減少出血;還可使用止血藥物(如凝血酶、云南白藥)幫助止血。 內鏡治療:通過內鏡下止血,如注射硬化劑、套扎等。 手術治療:如果出血嚴重且無法通過上述方法控制,可能需要進行脾切除、胃部分切除等手術。 5. 護理:患者需臥床休息,禁食禁水,密切監(jiān)測生命體征。待出血停止后,逐漸恢復飲食,從流食開始。 脾大胃出血需要及時就醫(yī),明確病因,采取有效的治療措施。患者和家屬要積極配合治療,注意日常護理,以提高治療效果和康復速度。
2025-01-09 02:37
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產科
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你好,你所說的情況應該見于肝硬化后期伴有脾大,胃食管靜脈曲張的情況,需要你積極的治療。你的情況要想從本質上改變病情,就要從根本上解決肝硬化的問題,如果是病毒性肝炎引起的,就要積極的抗病毒治療,只有抑制病毒的復制,肝功能才可能改善,病情才不會繼續(xù)進展,另外你的脾大,血管靜脈曲張,如果必要,建議你可以切除脾臟,以免引起貧血以及白細胞降低,加重病情。另外要注意的是可以適當?shù)膽盟幬飦砀纳崎T脈高壓,這樣也會緩解消化道靜脈曲張,最主要的是飲食一定要以流食為主,不要吃辛辣油膩以及堅硬的食物,祝你好運,早日康復。
2015-11-26 18:17
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內科
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你好,你的情況吐血應該是肝硬化胃底食管靜脈曲張破裂導致的出血。胃底食管靜脈曲張是由于肝硬化門脈高壓引起的。所以,只要肝臟硬化的問題不能解決,吐血就不能很好的解決。如果脾臟實在太大可以考慮切除,能有一定程度改善,但主要還是得靠自己平時飲食注意才行的。一定要吃軟的易消化的,纖維少的東西。蛋白攝入一次也不能太多,飲食可以采取少量多餐的方式。經濟條件很好的話,可以考慮進行肝移植。
2015-11-26 06:09
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,你的脾臟大應該是肝硬化造成的,胃出血是肝硬化發(fā)展到失代償期會有明顯的門靜脈高壓癥狀,食管靜脈曲張,或消化道出血,并出現(xiàn)腹水。此時肝臟呈廣泛纖維化,治療要以抗纖維化為主,肝硬化,就是肝臟質地變硬。指的是由于各種原因所致的肝臟慢性、進行性的彌漫性改變。是由一種或數(shù)種病因反復、長期損傷肝細胞,導致肝細胞變性和壞死。廣泛的肝細胞變性壞死后,肝內結締組織再生,出現(xiàn)纖維組織彌漫性增生。早期表現(xiàn)與慢性肝炎相似,此時若不注意治療調養(yǎng),可發(fā)展到肝脾腫大、腹水,甚或嘔血、昏迷等.肝硬化早期經過積極防治,可以逆轉或不再進展,但晚期將嚴重影響患者生活質量,甚至危及生命。要想治療脾大和胃出血,必須使肝臟變軟,對肝硬化西藥沒有什么特效藥,應用西藥治表不治本只會加重肝臟的負擔,現(xiàn)在肝硬化最好用中藥治療,通過中藥活血化淤和提高自身免疫力的方法進行治療,能夠促使壞死的肝細胞和纖維化的肝組織迅速吸收。是脾臟恢復正常。我建議你用中藥復肝湯治療無副作用,能解決根本問題,中藥復肝湯以軟化肝臟為主,清熱解毒滋陰補腎,復肝湯服用方便,不需熬制,也可郵購,需要幫助請與我聯(lián)系。
2015-11-26 05:47
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