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            56 歲男性尿頻等癥狀,是前列腺炎嗎?如何治?

            前列腺炎

            我,男性,56歲,自覺癥狀:尿頻、尿不凈、尿分叉、陰囊潮濕1年余。就診某醫(yī)院,查前列腺液化驗結(jié)果如下:白細(xì)胞3+,膿細(xì)胞+,卵磷脂小體+,紅細(xì)胞、白色念珠菌、滴蟲均陰性。另外前列腺B超示:前列腺外形不清,被膜不光整,大小約47mm×36mm×28mm,實質(zhì)部回聲不均勻,于其內(nèi)部可探及大小14mm×10mm的偏回聲鈣化斑,中央溝不明顯。請教各位專家,我是前列腺炎嗎?我與老婆已經(jīng)至少一個半月沒同房過,前列腺怎么會感染的?跟什么因素有關(guān),應(yīng)該怎樣治療?可以通過口腹藥物治療嗎?生活習(xí)慣及飲食起居應(yīng)該注意什么?謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              56 歲男性出現(xiàn)尿頻、尿不凈、尿分叉、陰囊潮濕等癥狀,結(jié)合前列腺液化驗及 B 超結(jié)果,考慮為前列腺炎。前列腺炎的發(fā)生可能與不良生活習(xí)慣、病原體感染、免疫因素、尿液反流、精神心理因素等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、物理治療及生活方式調(diào)整等。 1. 不良生活習(xí)慣:長期久坐、憋尿、酗酒、吸煙、過度勞累等,可能導(dǎo)致前列腺反復(fù)充血,引發(fā)炎癥。應(yīng)避免這些不良習(xí)慣,適當(dāng)運動,規(guī)律作息。 2. 病原體感染:細(xì)菌、支原體、衣原體等病原體侵入前列腺,可引起感染。需根據(jù)病原體類型選用敏感抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 3. 免疫因素:機體免疫功能異常,可能使前列腺組織受損,引發(fā)炎癥。可使用免疫調(diào)節(jié)劑輔助治療。 4. 尿液反流:尿液反流刺激前列腺,也會誘發(fā)炎癥。需積極治療可能導(dǎo)致尿液反流的疾病,如前列腺增生。 5. 精神心理因素:長期焦慮、緊張等不良情緒,可能影響前列腺功能。要注意心理調(diào)節(jié),保持心情舒暢。 前列腺炎經(jīng)規(guī)范治療,多數(shù)患者癥狀可明顯改善。患者應(yīng)遵醫(yī)囑治療,注意個人衛(wèi)生,保持良好生活習(xí)慣。

              2025-01-08 22:41
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              慢性細(xì)菌性前列腺炎是由一種或數(shù)種病原菌引起的前列腺非急性感染。與急性細(xì)菌性前列腺炎一樣,致病菌為革蘭氏陰性需氧菌,如大腸桿菌和綠膿桿菌。某些臨床學(xué)家則認(rèn)為革蘭氏陽性細(xì)菌(如葡萄球菌、鏈球菌、類白喉菌)也可引起前列腺炎,但與革蘭氏陰性菌引起的前列腺感染不同,革蘭氏陽性菌引起的前列腺感染很少遷延不愈或?qū)е赂腥痉磸?fù)發(fā)作,除腸球菌引起的前列腺炎例外。但也有許多作者對革蘭氏陽性菌引起慢性前列腺炎持懷疑態(tài)度。目前有證據(jù)表明衣原體、支原體也可引起前列腺感染,但較少見。  (1)特殊治療:  ①內(nèi)科治療:藥物動力學(xué)研究以及臨床經(jīng)驗證明,只有很少幾種抗生素能在非急性前列腺炎癥的狀態(tài)下在前列腺分泌物中達到有效的治療濃度。TMP能滲透到前列腺液中,并已證實能成功地治愈因敏感菌引起的慢性細(xì)菌性前列腺炎,長期治療(12周)比短期療法(2周)更有效。  在無氮質(zhì)血癥的情況下,可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗選擇下列抗生素治療:  SMZCo(TMP160mg+SMZ800mg),口服,第日2次,持續(xù)12周。  TMP,每次2片(100mg/片),每天2次,持續(xù)12周。  羧芐青霉素,每次2片(383mg/片)每天4次,口服,持續(xù)至少4周。  二甲胺四環(huán)素100mg口服,第日2次,至少維持4周。  紅霉素500mg,每日4次口服,至少持續(xù)4周。  特殊治療必須考慮個體差異的原則,同時也要考慮病人對藥物的耐受性。氟哌酸和環(huán)丙氟哌酸也是治療前列腺炎的有效藥物。  大部分慢性細(xì)菌性前列腺炎的患者很少能被內(nèi)科治療治愈,但只要每日用適當(dāng)?shù)目诜幘S持小劑量的抑制性治療保證尿中無菌(如TMP100mg,每天1次,或TMP160mg+SMZ800mg,每天1次),即可使病人相對鄰近。如果抑制治療中斷,則膀胱尿液將被重新感染,癥狀將重新出現(xiàn)。  ②外科治療:無論慢性前列腺炎是否能被內(nèi)科治療痊愈,均可進行外科治療。由于前列腺炎合并結(jié)石僅用抗生素治療難以治愈,因此慢性前列腺感染和前列腺結(jié)石常是手術(shù)的適應(yīng)證。但不幸的是手術(shù)并發(fā)癥(性功能障礙和尿失禁)限制了這一手術(shù)的選擇。如果經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)能完全切除被感染的組織和結(jié)石,前列腺炎即獲根治,但很難取得這種療效,因為前列腺周圍組織也有大量的感染病灶。  (2)一般治療:熱水坐浴可緩解癥狀,抗炎藥物(消炎痛、布洛芬)和抗膽硂能藥物(普魯苯辛等)可緩解排尿刺激癥狀和疼痛。

              2015-11-26 16:21
            • 回答3

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              你好,我是在線醫(yī)生,感謝您的垂詢。是的。前列腺炎是多種復(fù)雜原因和誘因引起的前列腺的炎癥、免疫、神經(jīng)內(nèi)分泌參與的錯綜的病理變化,導(dǎo)致以尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現(xiàn)的疾病。前列腺炎的臨床表現(xiàn)多樣化,可出現(xiàn)會陰、恥骨上區(qū)、腹股溝區(qū)、生殖器疼痛不適;尿道癥狀為排尿時有燒灼感、尿急、尿頻、排尿疼痛,可伴有排尿終末血尿或尿道膿性分泌物;急性感染可伴有惡寒、發(fā)熱、乏力等全身癥狀。因為前列腺的類型有很多,建議及早去專業(yè)的醫(yī)院進行檢查,明確病因,以便對癥治療。

              2015-11-26 03:24
            • 回答2

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              人老了就容易得前列腺問題,前列腺分細(xì)菌和非細(xì)菌性的,看你的癥狀和化驗是前列腺炎,可以晚上坐浴,不出辣的,戒煙酒,吃點中藥和沙星類的抗升素,治療看看效果,堅持下來,前列腺炎就要藥物治療別的沒什么作用

              2015-11-25 23:19
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              前列腺炎,建議抗生素抗炎治療.可短期服用a–受體阻滯劑(渡絡(luò)捷等).戒煙酒.避免吃辛辣食物.避免手淫和避免性生活過度頻繁,避免局部寒冷刺激.同時采用理療治療可加強治療效果,其方法為坐盆(溫水坐10分鐘左右).

              2015-11-25 23:04
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是前列腺炎?   前列腺炎是指包括會陰不適和排尿癥狀的成年男性常見疾病,尤以慢性前列腺炎為甚。訴有泌尿生殖系統(tǒng)癥狀的男性,慢性前列腺炎占25%。約50%的男性在一生中的某段時期雖經(jīng)歷過前列腺炎病史,但僅有5%的病人是細(xì)菌感染引起。 查看全文»

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            • 孫祥宙

              主任醫(yī)師 教授

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            • 林興

              主任醫(yī)師 教授

              上海華東醫(yī)院

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            • 楊周灼

              主任醫(yī)師

              廣東省人民醫(yī)院

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            朱選文

            朱選文 / 主任醫(yī)師

            擅長:尤其擅長陰莖支撐體手術(shù)、尿道下裂手術(shù),隱匿性陰莖矯形術(shù)、陰莖延長術(shù)、陰莖彎曲矯形術(shù)、陰莖腫瘤切除術(shù)、男性結(jié)扎手術(shù)等外科手術(shù),具有多年豐富的臨床手術(shù)經(jīng)驗。 運用心理療法、行為訓(xùn)練、特定治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽痿)、性欲低下等常見男科疾病診治及前列腺炎,男性不育等各類疾病及疑難雜癥診斷及手術(shù)治療。 另外對運用進口第二代低能量沖擊波治療勃起功能障礙方面有獨特的治療方案和豐富的臨床治療經(jīng)驗。

            預(yù)約掛號
            劉修恒

            劉修恒 / 主任醫(yī)師

            擅長:瑞夢熱蒸氣消融術(shù)治療前列腺增生,前列腺增生治療,前列腺炎治療。同時運用雷諾瓦(Renova)低能量沖擊波治療系統(tǒng)治療勃起功能障礙及想要提升性能力患者;同時運用玻尿酸注射增粗增大,玻尿酸治療早泄、延長性生活時間、提高性生活質(zhì)量等方面有較深的研究及豐富的臨床經(jīng)驗。 另外:運用心理療法、行為訓(xùn)練、特定治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽痿)、性欲低下等

            預(yù)約掛號
            劉修恒

            劉修恒 / 主任醫(yī)師

            擅長:瑞夢熱蒸氣消融術(shù)治療前列腺增生,前列腺增生治療,前列腺炎治療。同時運用雷諾瓦(Renova)低能量沖擊波治療系統(tǒng)治療勃起功能障礙及想要提升性能力患者;同時運用玻尿酸注射增粗增大,玻尿酸治療早泄、延長性生活時間、提高性生活質(zhì)量等方面有較深的研究及豐富的臨床經(jīng)驗。 另外:運用心理療法、行為訓(xùn)練、特定治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽痿)、性欲低下等

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