服用馬普替林和舍曲林后出現心悸等癥狀，檢查無異常但仍困擾，需綜合考慮多方面因素，如藥物副作用、心理因素、原有心臟疾病、生活習慣、其他疾病影響等。 1. 藥物副作用：部分抗抑郁藥可能影響心血管系統，導致心悸。但個體對藥物的反應不同，可在醫生指導下調整用藥或更換藥物，如氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭等。 2. 心理因素：抑郁本身可能伴隨焦慮，引起身體的不適反應，包括心悸。需進行心理治療，如認知行為療法。 3. 原有心臟疾?。弘m之前檢查正常，但不排除存在隱匿性心臟問題?？蛇M一步完善心臟超聲、動態心電圖等檢查。 4. 生活習慣：長期熬夜、過度勞累、大量飲用咖啡或濃茶等，也可能導致心悸。應保持規律作息，避免刺激性飲品。 5. 其他疾病影響：如甲狀腺功能亢進等，需檢查甲狀腺功能等相關指標。 總之，出現心悸癥狀需要綜合分析，明確原因后采取針對性措施。建議前往正規醫院心內科或精神心理科就診，在醫生的幫助下解決問題。

您好。針對您的病情，考慮運用帕羅西汀也會有造成失眠而引起心悸的可能，建議您到中醫院辨證治療要好一些，也可以服用養心定悸顆粒或柏子養心丸之類藥物，沒有副作用。同時一定多與朋友交流、多做戶外活動、降低心理壓力、放松心情更有利于恢復。