感冒引發肺病炎癥,清醒卻撤不掉呼吸機,何因?
老婆因一次感冒,后住院,經查是肺病有炎癥,住院4天,突然昏迷,經在icu搶救,30小時醒來,用的呼吸機,經19天治療,意識清醒,和正常人沒有區別,就是撤不掉呼吸機,有自主呼吸,最長一次撤機時間是4個小時,希望有經驗的大夫予以幫助,跪求
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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感冒后肺部炎癥,患者清醒但難以撤機,可能與呼吸肌功能未恢復、肺部炎癥未完全控制、心理因素、基礎疾病、呼吸機依賴等有關。 1. 呼吸肌功能未恢復:長期使用呼吸機可能導致呼吸肌力量和耐力下降。可通過呼吸肌鍛煉,如深呼吸、吹氣球等幫助恢復。 2. 肺部炎癥未完全控制:炎癥仍存在會影響呼吸功能。需繼續抗感染治療,如使用頭孢曲松鈉、莫西沙星、阿奇霉素等藥物。 3. 心理因素:患者對自主呼吸存在恐懼心理。需要心理疏導,增強其信心。 4. 基礎疾病:如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等基礎病可能影響撤機。針對基礎病進行規范治療,如使用沙丁胺醇、布地奈德等。 5. 呼吸機依賴:長時間使用呼吸機易產生依賴。逐步減少呼吸機支持時間,讓身體適應自主呼吸。 總之,對于撤機困難的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的措施。同時,密切監測患者的呼吸功能和生命體征,在醫生的指導下進行科學合理的治療和康復。
2025-01-09 01:00
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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肺炎的恢復是需要過程的,只要治療得當會漸漸的好了的,也會不用呼吸機的。建議除了治療還要為她獻上祈禱,求上帝拯救醫治安慰。
2015-11-26 09:46
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