血壓不穩定且腎上腺增大,原因及治療方法
治療情況:療情況:我今年33歲我是08年12月分血壓高當時低壓是90高壓時120到醫院化驗是血脂稠吃了血脂康降壓藥吃的是卡托普利和阿司匹林血壓還是降不下來3月份做個血旨和腎上腺彩超都正常后來吃的是波依定0.5克和雙可血壓降下來了在繼續吃的時候血壓開始低了最低的時候高壓80低壓60后來把波依定換成0.25的吃了血壓還是低就把藥停了過3個月血壓開始不正常低壓室90高壓110在吃波依定就開始出現負作用頭疼改吃中藥也不行后來吃幾天洛亇新還是血壓降不下來高壓是140低壓100做個腎上腺磁共振查出腎上腺增大內分泌科說要做手術后血壓就能降下來請問我這怎么會事
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張幼祥 主管技師
南京市中心醫院
二級甲等
心功能室
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血壓不穩定且腎上腺增大可能由多種原因引起,如內分泌紊亂、腎素-血管緊張素-醛固酮系統異常、不良生活習慣、遺傳因素、其他疾病影響等。 1. 內分泌紊亂:體內激素分泌失衡,如醛固酮增多,可導致血壓波動和腎上腺結構改變。 2. 腎素-血管緊張素-醛固酮系統異常:該系統失調會影響血壓調節,進而影響腎上腺功能。 3. 不良生活習慣:長期高鹽高脂飲食、缺乏運動、吸煙酗酒、長期精神緊張等,易導致血壓不穩定。 4. 遺傳因素:部分人存在高血壓和腎上腺疾病的遺傳易感性。 5. 其他疾病影響:如腎臟疾病、心血管疾病等,也可能間接引起血壓和腎上腺的問題。 對于這種情況,需要綜合評估,明確具體病因。治療上可能包括調整生活方式、藥物治療(如硝苯地平、美托洛爾、厄貝沙坦等),必要時進行手術治療。同時要定期監測血壓,遵醫囑調整治療方案。建議前往正規醫院的心血管內科|高血壓專科就診。
2025-01-09 01:37
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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早期診斷絕對必要.合理的治療為給予糖皮質激素,即每晚11時口服地塞米松0.5~1.5mg矯正缺失,抑制ACTH分泌.對嚴重的低鹽綜合征患者氟氫可的松有助于維持血壓和體重,可用0.05~0.3mg,依病情嚴重程度及年齡大小而定.發育以后,可采用手術使陰道與尿道分開,并使陰道口于會陰部的正常位置上,如陰蒂經常勃起,可考慮陰蒂切除.慎重給予雌激素或出生后即用藥調節可使假兩性畸形患者維持女性外觀并改善其心理狀態.尿17-酮類醇水平高于同性別同年齡的正常者.尿中孕酮水平早期升高(這比尿17-KS的水平更為敏感,因孕酮是雄激素的前體),血17-羥孕酮水平升高是最敏感的指標,適用于兒童,染色體檢查正常.X線檢查會發現骨齡早化.側位尿道膀胱造影會顯示陰道,尿道和膀胱.CT掃描可見高度增生的腎上腺.尿道鏡可看清開口于尿道后壁的陰道,也能進入陰道并看到子宮.許多影響外生殖器發育的先天畸形類似腎上腺性癥綜合征,這些包括:(1)嚴重的尿道下裂和隱睪;(2)非腎上腺型的女性假兩性畸形(由于妊娠期服用過多雄激素或孕酮化藥).(3)男性假兩性畸形,(4)真性兩性畸形,這些孩子在任何激素異常,骨齡及成熟不超前.如果早期診斷,甚至在手術矯正重型器官畸形以前即開始抑制ACTH分泌.那么外觀可正常發現,發育也極好.延遲治療則不可避免引起生長受阻,如并發冠心病,會早期死于心肌梗塞.在某些女性假兩性畸形,治療后會來月經.當畸形不嚴重或經手術矯正后患者可能懷孕,生育.
2015-11-26 20:00
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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建議您去正規醫院行相關檢查,比如腎上腺B超,CT或MRI檢查,必要時行病理檢查明確診斷.
2015-11-26 18:02
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好,這種情況一般是腫瘤引起的.建議到醫院做一下CT檢查確診.腎上腺引起的高血壓還有很多種,建議您到內分泌科進一步詳查,檢查后咱好對癥下藥啊,祝您身體健康!
2015-11-26 14:23
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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先查清原因,再先保手治療看看療效如何?再決定是否做手術.
2015-11-26 07:53
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