偏頭痛是一種常見的神經血管性頭痛，病因復雜。患者偏頭痛20年，目前癥狀加重，可能與遺傳、神經因素、血管因素、內分泌因素、生活方式等有關。 1.遺傳：患者父親有頭痛病史，偏頭痛可能存在遺傳傾向。 2.神經因素：大腦神經細胞興奮性紊亂，可能導致頭痛發作。 3.血管因素：血管收縮和舒張功能異常，影響腦部供血。 4.內分泌因素：如激素水平變化，尤其是女性在經期前后。 5.生活方式：睡眠不好、壓力大、飲食不規律等都可能誘發或加重偏頭痛。 6.其他：環境因素，如強光、噪音等也可能有影響。 總之，偏頭痛的病因多樣，患者的情況可能是多種因素共同作用的結果。建議患者保持良好的生活習慣，避免誘因。如癥狀持續加重，應及時就醫，在醫生的指導下進行治療，可使用的藥物有布洛芬、對乙酰氨基酚、麥角胺咖啡因等。但用藥需遵醫囑。

關鍵是防止精神緊張保證休息時間和質量,戒煙酒.防止受涼感冒等誘因.建議你看看當地神經內科醫生,在他們指導下服用：血俯逐瘀口服液.加上西比靈尼莫地平丹參片苯妥因鈉羊角沖劑一般都會見效.

首先要排除青光眼，偏頭痛要改善睡眠和情緒，服用麥角胺類藥物和阿咪替林治療

這種情況應該是去醫院看看中醫大夫,辨證施治比較合適,.沒有見過病人不好說什么情況,