盆腔積液、結(jié)核菌素強(qiáng)陽(yáng)性,是盆腔炎還是盆腔結(jié)核?
醫(yī)生,我想問(wèn)一下,如果盆腔有積液,做結(jié)核?醫(yī)生,我想問(wèn)一下,如果盆腔有積液,做結(jié)核菌素試驗(yàn)為強(qiáng)陽(yáng)性,做胸片和腹部片都沒(méi)有問(wèn)題,血常規(guī)與尿常規(guī)也未見(jiàn)異常,未見(jiàn)發(fā)熱、盜汗癥狀。月經(jīng)前一個(gè)星期和月經(jīng)第2.3天小腹疼,能確定是盆腔炎還是盆腔結(jié)核嗎?。服用四天消炎藥,配合超短波治療盆腔炎還是盆腔積液?如果按照盆腔炎治療半個(gè)月會(huì)不會(huì)耽誤病情?
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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盆腔積液且結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性,僅依靠目前癥狀、檢查難以明確是盆腔炎還是盆腔結(jié)核。需綜合更多因素判斷,如積液性質(zhì)、進(jìn)一步的病原學(xué)檢查、既往病史等。 1. 積液性質(zhì):通過(guò)穿刺抽取積液進(jìn)行化驗(yàn),分析其細(xì)胞成分、生化指標(biāo)等。若發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌或炎癥細(xì)胞的特征性改變,有助于診斷。 2. 病原學(xué)檢查:除了結(jié)核菌素試驗(yàn),還可進(jìn)行結(jié)核菌培養(yǎng)、涂片檢查等,明確是否存在結(jié)核菌感染。 3. 既往病史:了解患者是否有結(jié)核病史、接觸史,以及既往的盆腔炎癥發(fā)作情況。 4. 癥狀變化:觀察治療后的癥狀改善情況。若按盆腔炎治療后癥狀無(wú)明顯改善,需重新評(píng)估診斷。 5. 其他檢查:如血沉、C 反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),也能輔助判斷炎癥的程度和性質(zhì)。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷。在診斷未明確之前,可先進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療,但要密切觀察病情變化,及時(shí)調(diào)整診斷和治療方案。
2025-01-08 20:56
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)僅表示結(jié)核感染,并不一定患病。我國(guó)城市成年居民的結(jié)核感染率在60%以上,故用5IU結(jié)素進(jìn)行檢查,其一般陽(yáng)性結(jié)果意義不大。但如用高稀釋度作皮試呈強(qiáng)陽(yáng)性者,常提示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核灶。這個(gè)還是要進(jìn)一步排查的,如果是結(jié)核一般抗結(jié)核治療會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)。可以經(jīng)驗(yàn)型治療一段時(shí)間看看,如果不見(jiàn)好轉(zhuǎn)建議積極查明原因。
2015-11-26 17:07
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,考慮為盆腔炎,輕度的盆腔炎可以服用婦科千金片進(jìn)行治療,同時(shí)注意會(huì)陰部的衛(wèi)生,如果效果不好可以采用輸液或物理治療的,如紅光等。
2015-11-26 13:16
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)您說(shuō)的情況看,您是咨詢(xún)關(guān)于盆腔積液的有關(guān)問(wèn)題。您好,如果您的結(jié)核菌素試驗(yàn)是強(qiáng)陽(yáng)性,而且胸片都沒(méi)有問(wèn)題的話,那還是有盆腔結(jié)核的可能的,所以說(shuō)您最好是咨詢(xún)一下傳染病科的醫(yī)生,看是否需要加用抗結(jié)核的藥物治療的,希望我的建議能夠?qū)δ兴鶐椭?
2015-11-26 09:29
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