小男孩包莖是否需要切除，要綜合多方面因素判斷，包括包莖的類型、癥狀、年齡、感染情況、對發育的影響等。 1.包莖類型：生理性包莖通常隨著年齡增長可自行改善，無需手術。而病理性包莖，如包皮口狹窄嚴重，無法上翻露出龜頭，則可能需要手術。 2.癥狀表現：若包莖導致排尿困難、反復尿路感染、包皮龜頭炎等癥狀，一般建議手術。 3.年齡因素：3 歲前多為生理性包莖，可不急于手術。但如果超過 5 歲仍存在包莖且癥狀明顯，應考慮手術。 4.感染情況：經常發生包皮龜頭感染，經保守治療效果不佳時，手術是較好的選擇。 5.發育影響：包莖嚴重影響陰莖發育時，需及時手術治療。 總之，小男孩包莖是否需要切除不能一概而論，家長應帶孩子到正規醫院就診，由專業醫生根據具體情況評估并給出合理的建議。

您還在這樣的情況是可以手術的，一般的，我們說如果存在保包莖，在學齡前后手術就是最好的，也就是在7-8歲的時候，意見建議:現在孩子有時候有瘙癢的情況，說明可能存在炎癥，那么這樣的情況就需要盡快手術的，這樣的手術和天熱天冷是沒有關系的，建議到正規醫院泌尿外科手術。