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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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直腸癌治療手術、化療和放療是必經之路。直腸癌的治療方案已經比較成熟,多數有效,而且可以輔以硒維康,含硒麥芽和維生素E及β─胡蘿卜素,可提高治療成功率,減少腫瘤的復發轉移。堅持長期治療,寬舒患者的心理狀態,做好心理治療,增加飲食營養,提高自身免疫功能。這樣,才能取得較好的療效。直腸癌化療的副作用:出現骨髓抑制、惡心嘔吐、腹瀉、便秘、脫發、腹痛、頭痛、食欲不振、身體虛弱等化療的副作用。如果身體虛弱的話可以多補充硒麥芽,一般比較好的推薦硒維康口嚼片,配合放化療,增強其效果;抵抗放化療毒副作用,減輕放化療引起的疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振等整癥狀。
2015-11-26 14:19
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回答4
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張威 護師
松原市中醫院
二級甲等
腫瘤科
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直腸癌(rectalcancer)是胃腸道中常見的惡性腫瘤發病率僅次于胃和食道癌是大腸癌的最常見部分(占65%左右)絕大多數基因病人在40歲以上30歲以下者約占15%男性較多見男女之比為2-3:1,直腸癌是一種生活方式病.目前,它已在癌癥排行榜中躍居第二位了,所以飲食和生活方式,是癌癥的禍根.由于成因和癥狀的相似,直腸癌通常和結腸癌被一同提及.(一)手術治療分根治性和姑息性兩種. 1.根治性手術手術固然能切除癌腫,但還有殘癌,或區域淋巴結轉移,或血管中癌栓存在等,復發轉移幾率非常高.手術方式根據癌腫在直腸的位置而定.直腸壁內有粘膜下淋巴叢和肌間淋巴叢兩個系統,癌細胞在腸壁內淋巴系統的轉移不多見.一旦癌細胞穿透腸壁,就向腸壁外淋巴系統擴散.一般首先累及癌腫同一水平或稍高處的腸旁淋巴結,然后向上逐漸累及與痔上動脈伴行的中間淋巴結群,終至腸系膜下動脈旁淋巴結群.上述向上方的淋巴轉移是直腸癌最常見的轉移方式.如癌腫位于直腸下段,癌細胞也可以橫向沿肛提肌和盆壁筋膜面的淋巴管侵及閉孔淋巴結,或沿痔中動脈流至髂內淋巴結.有時癌細胞也可以向下穿過肛提肌,沿痔下動脈引流至坐骨直腸窩內淋巴結,腹股溝淋巴結,由于直腸上段癌的淋巴轉移方向幾乎均向上,手術切除癌腫鄰近和在此平面以上的淋巴組織,即可達到根治目的,手術有保留肛括約肌的可能.直腸下段癌的淋巴轉移雖主要也是向上,但同時尚有橫向轉移至髂內淋巴結和閉孔淋巴結的可能,根治性手術需包括直腸肛管周圍組織和肛提肌,故無法保留肛括約肌. (1)經腹會陰聯合切除(miles手術):適用于距肛緣不足7cm的直腸下段癌,切除范圍包括乙狀結腸及其系膜,直腸,肛管,肛提肌,坐骨直腸窩內組織和肛門周圍皮膚,血管在腸系膜下動脈根部或結腸左動脈分出處下方結扎切斷,清掃相應的動脈旁淋巴結.腹部作永久性結腸造口(人工肛門),會陰部傷口一期縫合或用紗布填塞.此手術切除徹底,治愈率高 (2)經腹低位切除和腹膜外一期吻合術,也稱直腸癌前側切除術(dixon手術),適用距肛緣12cm以上的直腸上段癌,在腹腔內切除乙狀結腸和直腸大部,游離腹膜反折部下方的直腸,在腹膜外吻合乙狀結腸和直腸切端.此手術的損傷性小,且能保留原有肛門,較為理想.若癌腫體積較大,并已浸潤周圍組織,則不宜采用. (3)保留肛括約肌的直腸癌切除術:適用于距肛緣7~11cm的早期直腸癌.如癌腫較大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌細胞梗塞而有橫向淋巴管轉移時,這一手術方式切除不徹底,仍以經腹會陰聯合切除為好.現用的保留肛括約肌直腸癌切除術有借吻合器進行吻合,經腹低位切除-經肛門外翻吻合,經腹游離-經肛門拖出切除吻合,以及經腹經骶切除等方式,可根據具體情況選用. 2.姑息性手術如癌腫局部浸潤嚴重或轉移廣泛而無法根治時,為了解除梗阻和減少病人痛苦,可行姑息性切除,將有癌腫的腸段作有限的切除,縫閉直腸遠切端,并取乙狀結腸作造口(hartmann手術).如不可能,則僅作乙狀結腸造口術,尤在已伴有腸梗阻的患者.腸癌患者的飲食要多樣化,不偏食,不挑食,不要長期食用高脂肪高蛋白的飲食,常吃富含維生素的新鮮蔬菜及防癌食品.如西紅柿,深綠色和十字花科蔬菜(芹菜,莞荽,甘藍,芥菜,蘿卜等),大豆制品,柑橘類水果,麥芽及麥片,蔥,蒜,姜,酸奶等. 直腸癌患者的膳食原則 (1)結腸,直腸癌病人多有反復發作,遷延不愈的腹瀉,消化能力弱,故應予以易于消化吸收的食物. (2)結直腸癌病人多有便中帶血,晚期病人常大量便血,故應少服或不服刺激性和辛辣的食物. (3)病人久瀉或晚期病人長期發熱,出汗,損傷津液,故宜多飲水或湯液,主食可以粥,面條等半流滇飲食為主. (4)病人多有食欲不振,惡心,甚至嘔吐等癥狀,故宜攝取清淡飲食,切忌油膩. (5)結直腸癌晚期病人久瀉,便血,發熱,大量營養物質和水分丟失,身體消瘦,體重減輕,氣血兩虧,宜服富有營養的滋補流汁藥膳.
2015-11-26 12:46
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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及早確診,意義重大.不要談直腸癌色變.只要早期發現,直腸癌的治愈率相當高.因為直腸癌屬于腺體瘤,手術早期切除,一般都無大礙!
2015-11-26 07:03
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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腸癌一般采取的治療方法有以下幾個: 1.手術治療:是根治結、直結癌的最有效的方法,凡適合手術的患者,應及早行手術切除治療。 2.化學藥物治療:腸癌根治術后,仍有50%的病例復發和轉移,因此術前、術后化療有可能提高根治術后5年生存率。抗癌藥物首選氟脲嘧啶,其次為絲裂霉素和阿霉素。 3.放射治療:術前放療,可縮小腫瘤,提高切除率,術后放療,可殺死殘留的腫瘤細胞。單純放療,僅用于晚期腸癌病例,有止血,鎮痛、延長存活期的作用。 4.內鏡下治療:對于早期粘膜層癌,可內鏡下切除,晚期腫瘤,可在內鏡下放置支架,以防狹窄及梗阻。 5.中醫中藥治療:可作為輔助及支持治療,如含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護命素)可改善癥狀,是很多腸癌患者的選擇,能延長生存期,給患者更多的治療機會。
2015-11-26 03:46
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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開始在家里拉血,到醫院一化驗就是直腸癌直腸癌一般采取手術為主,具體方式根據腫瘤距離肛門的距離而定.早期的直腸癌治療效果很好,手術后也可以輔助放療,預防復發.
2015-11-26 02:18
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