27 歲因眼底出血查出高血壓和慢性腎炎,兩者關(guān)系如何?
今年27,高血壓是眼底出血查出來(lái)的。幾年前血壓135-95,不過(guò)由于體重過(guò)重,眼底出血測(cè)血壓200-180,到現(xiàn)在半年多,現(xiàn)在血壓基本在180-140左右,高壓200以上也經(jīng)常出現(xiàn),個(gè)人生活習(xí)慣不是很好,吸煙、喝酒,基本都過(guò)量,需要經(jīng)常使用電腦,晚上10.30左右睡覺(jué),前一周吃過(guò)心痛定,頭痛,近一周吃牛黃降壓片,測(cè)血壓220-190反而增高,基本沒(méi)有什么癥狀,只是200以上時(shí)頭部微微有點(diǎn)脹,而且血壓好像是2年前突然增高的。測(cè)血液顯示,肌酐146、尿素/肌酐0.03、尿酸562、鈉148、甘油三酯2.71、高密度脂蛋白0.88,其他均合格,尿檢,蛋白子2+(1.0)醫(yī)生說(shuō)是慢性腎炎,我現(xiàn)在想知道是高血壓引起腎炎?還是腎炎引起高血壓?好像說(shuō)慢性腎炎中藥治療比較好?最近早上睡醒后感到十分疲勞,而且最近吃藥,到下午前腦陣痛,后腦脹痛控制血壓的藥現(xiàn)在吃依那普利和硝苯地平
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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高血壓和慢性腎炎之間的關(guān)系較為復(fù)雜,可能是高血壓引起腎炎,也可能是腎炎導(dǎo)致高血壓。同時(shí),不良生活習(xí)慣、遺傳因素、其他疾病影響、自身免疫等也可能參與其中。 1. 高血壓引起腎炎:長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷腎臟小血管,導(dǎo)致腎小球硬化和腎功能受損,進(jìn)而引發(fā)腎炎。 2. 腎炎引起高血壓:腎炎會(huì)影響腎臟調(diào)節(jié)血壓的功能,導(dǎo)致水鈉潴留和腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活,引起血壓升高。 3. 不良生活習(xí)慣:吸煙、過(guò)量飲酒、長(zhǎng)期熬夜等會(huì)增加心血管負(fù)擔(dān),影響血壓和腎臟健康。 4. 遺傳因素:家族中有高血壓或腎炎病史,可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 5. 其他疾病影響:如糖尿病、肥胖等,也可能對(duì)血壓和腎臟產(chǎn)生不利影響。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合考慮多種因素,積極治療原發(fā)病,改善生活習(xí)慣,控制血壓和保護(hù)腎臟功能。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,定期復(fù)查。
2025-01-08 12:56
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你的血壓比較高,屬于3級(jí)高危水平,這么高的血壓容易引起腎炎和腎功能下降,腎炎又會(huì)反作用引起血壓進(jìn)一步升高,惡性循環(huán),要穩(wěn)定血壓,積極治療腎炎,逐步把血壓和腎炎都治療好轉(zhuǎn)慢性腎炎可以服中藥辯證治療,對(duì)改善腎功能,降低尿蛋白是有積極作用的,高血壓要積極聯(lián)合用藥,可以用到4,5種,爭(zhēng)取降低到1級(jí)以下,這樣腎炎才比較容易好轉(zhuǎn)
2015-11-26 19:28
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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慢性腎炎主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期水腫,血壓較高,合并貧血,尿中有蛋白,管型等.中醫(yī)辨證論治主要分以下幾型:①水濕浸漬型②脾腎虧虛型,這需要具體辨癥用藥.
2015-11-26 06:06
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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(一)一般治療患者無(wú)明顯水腫、高血壓、血尿和蛋白尿不嚴(yán)重,無(wú)腎功能不全表現(xiàn),可以自理生活,甚至可以從事輕微勞動(dòng),但要防止呼吸道感染,切忌勞累,勿使用對(duì)腎臟有毒性作用的藥物。有明顯高血壓、水腫者或短期內(nèi)有腎功能減退者,應(yīng)臥床休息,并限制食鹽的攝入量至2~3g。對(duì)尿中丟失蛋白質(zhì)較多,腎功能尚可者,宜補(bǔ)充生物效價(jià)高的動(dòng)物蛋白,如雞蛋、牛奶、魚(yú)類(lèi)和瘦肉等,已有腎功能減退者(內(nèi)生肌酐清除率在30ml/min左右),應(yīng)適量限制蛋白質(zhì)在30g左右,必要時(shí)加口服適量必需氨基酸。(二)激素、免疫抑制劑。由于反復(fù)性及強(qiáng)烈的副作用,越來(lái)越多的人排斥對(duì)治療藥物,需要新的慢性腎炎治療方法)(三)對(duì)氮質(zhì)血癥處理1.短期內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥或第一次出現(xiàn),或在近期有進(jìn)行性升高者均應(yīng)臥床休息、限制過(guò)多活動(dòng)。2.飲食與營(yíng)養(yǎng)對(duì)無(wú)明顯水腫和高血壓者不必限制水分和鈉鹽攝入,適當(dāng)增加水分以增加尿量十分重要。對(duì)輕、中度氮質(zhì)血癥患者不限制蛋白質(zhì)攝入,以維持體內(nèi)正氮平衡,特別是每日丟失蛋白質(zhì)量較多的患者更應(yīng)重視。對(duì)大量蛋白尿伴輕度氮質(zhì)血癥時(shí)可增加植物蛋白如大豆等。重度氮質(zhì)血癥或近期內(nèi)進(jìn)行性氮質(zhì)血癥者適當(dāng)限制蛋白質(zhì)攝入。3.關(guān)于尿量與尿滲透濃度一般慢性腎炎氮質(zhì)血癥患者尿滲透濃度常在400mOsm/L或以下,若每日尿量?jī)H1L,則不足排出含氮溶質(zhì),故應(yīng)要求尿量在1.5L或以上,適當(dāng)飲水或喝淡茶可達(dá)到此目的,必要時(shí)可間斷服用利尿劑。
2015-11-26 05:47
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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(一)一般治療患者無(wú)明顯水腫、高血壓、血尿和蛋白尿不嚴(yán)重,無(wú)腎功能不全表現(xiàn),可以自理生活,甚至可以從事輕微勞動(dòng),但要防止呼吸道感染,切忌勞累,勿使用對(duì)腎臟有毒性作用的藥物。有明顯高血壓、水腫者或短期內(nèi)有腎功能減退者,應(yīng)臥床休息,并限制食鹽的攝入量至2~3g。對(duì)尿中丟失蛋白質(zhì)較多,腎功能尚可者,宜補(bǔ)充生物效價(jià)高的動(dòng)物蛋白,如雞蛋、牛奶、魚(yú)類(lèi)和瘦肉等,已有腎功能減退者(內(nèi)生肌酐清除率在30ml/min左右),應(yīng)適量限制蛋白質(zhì)在30g左右,必要時(shí)加口服適量必需氨基酸。(二)激素、免疫抑制劑。由于反復(fù)性及強(qiáng)烈的副作用,越來(lái)越多的人排斥對(duì)治療藥物,需要新的慢性腎炎治療方法)(三)對(duì)氮質(zhì)血癥處理1.短期內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥或第一次出現(xiàn),或在近期有進(jìn)行性升高者均應(yīng)臥床休息、限制過(guò)多活動(dòng)。2.飲食與營(yíng)養(yǎng)對(duì)無(wú)明顯水腫和高血壓者不必限制水分和鈉鹽攝入,適當(dāng)增加水分以增加尿量十分重要。對(duì)輕、中度氮質(zhì)血癥患者不限制蛋白質(zhì)攝入,以維持體內(nèi)正氮平衡,特別是每日丟失蛋白質(zhì)量較多的患者更應(yīng)重視。對(duì)大量蛋白尿伴輕度氮質(zhì)血癥時(shí)可增加植物蛋白如大豆等。重度氮質(zhì)血癥或近期內(nèi)進(jìn)行性氮質(zhì)血癥者適當(dāng)限制蛋白質(zhì)攝入。
2015-11-26 02:19
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