對于 74 歲患有膽管粗且有淤泥的老人，飲食方面需要注意食物選擇、烹飪方式、飲食規律、控制食量、避免刺激性食物等。 1. 食物選擇：多吃新鮮蔬菜，如胡蘿卜、西蘭花等，富含維生素和膳食纖維。適量攝入水果，如蘋果、香蕉。選擇低脂高蛋白食物，如魚肉、雞肉。 2. 烹飪方式：以清蒸、水煮為主，避免油炸、油煎等高油烹飪方法。 3. 飲食規律：定時定量進餐，避免暴飲暴食。 4. 控制食量：每餐七八分飽，減輕消化系統負擔。 5. 避免刺激性食物：少吃辛辣、油膩、生冷食物，如辣椒、肥肉、冰淇淋。 6. 多喝水：促進膽汁排泄，預防膽汁淤積。 總之，合理的飲食有助于老人病情的穩定和恢復，但飲食調整只是輔助治療的一部分，還需遵循醫生的治療建議，定期復查。

你好，膽結石患者的疼痛主要是因為結石刺激的，平時可以適當的吃些消炎止痛的藥物來緩解疼痛，但是不能長期用藥物止痛，最好是徹底切除結石，結石取出后沒有結石刺激。現在治療膽結石主要以手術為主，建議選擇安全性較高、取石較干凈的微創保膽取石手術。