橋本氏病的發病原因較為復雜，主要包括遺傳因素、自身免疫因素、環境因素、感染因素、碘攝入因素等。 1.遺傳因素：部分患者存在遺傳易感性，家族中有橋本氏病患者，其親屬患病風險相對較高。 2.自身免疫因素：免疫系統錯誤地攻擊甲狀腺組織，產生自身抗體，如甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體。 3.環境因素：長期暴露于輻射環境、化學毒物，或精神壓力過大，都可能增加患病幾率。 4.感染因素：某些病毒或細菌感染，如柯薩奇病毒、流感病毒等，可能誘發橋本氏病。 5.碘攝入因素：碘攝入過量或不足，都可能影響甲狀腺功能，進而引發橋本氏病。 總之，橋本氏病是由多種因素共同作用導致的。對于有橋本氏病家族史或處于高危環境中的人群，應定期進行甲狀腺功能檢查，以便早期發現和治療。

橋本病發展緩慢，可以維持多年不變，如不予治療，除少數病例自行緩解外，最終均發展成甲狀腺功能減退。其自然發生粘液性水腫的過程約為10年左右，應予及時治療。其治療原則是無限期的甲狀腺激素替代療法。