你好！藥物治療子宮肌瘤效果甚微，像這樣的年齡，已經(jīng)沒有必要做手術(shù)，可以采取保全子宮的非手術(shù)介入治療辦法，同樣可以達到治愈肌瘤的效果。該方法在超聲引導(dǎo)下細針穿刺，可以使肌瘤停止生長，明顯萎縮，最終纖維化。達到臨床治愈的目的。安全無痛苦，不損傷子宮正常組織，無副作用，不住院，維持到閉經(jīng)后肌瘤會進一步自然萎縮。不用擔心肌瘤有其他變化，因肌瘤絕大多數(shù)是良性腫瘤只要能夠控制其生長，對人體并無多大危害。目前超聲下的介入治療是一種較合理的人性化的治療方法。

子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤。對于您這種患病十二年，近兩年瘤體增大且出現(xiàn)月經(jīng)量多、痛經(jīng)癥狀的情況，治療方式的選擇需要綜合考慮多種因素，包括肌瘤大小、癥狀嚴重程度、患者年齡、生育需求和個人意愿等。 1.肌瘤大小：您目前較大的肌瘤尺寸為 5.7*4.6 和 4.8*4.2。一般來說，較大的肌瘤可能更傾向于手術(shù)治療。 2.癥狀嚴重程度：月經(jīng)量多和痛經(jīng)已影響生活質(zhì)量，這是需要重視的癥狀。 3.患者年齡：若接近絕經(jīng)年齡，肌瘤可能會隨著絕經(jīng)而萎縮，可先嘗試藥物治療；若較年輕，手術(shù)可能更合適。 4.生育需求：有生育需求時，會盡量選擇保留子宮和生育功能的治療方法。 5.個人意愿：患者對治療方式的接受程度和心理預(yù)期也會影響選擇。 綜合以上因素，建議您到正規(guī)醫(yī)院就診，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后選擇最適合您的治療方式。藥物治療可選用米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物（如亮丙瑞林）、雄激素類藥物（如丙酸睪酮）等，但藥物治療效果因人而異，且需遵醫(yī)囑。手術(shù)治療包括肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)等。

您的子宮肌瘤還是蠻大的，5.7*4.6,4.8*4.2，月經(jīng)量多,痛經(jīng)，可能藥物治療效果不佳，而且容易反復(fù)。建議至婦幼保健院就診，考慮手術(shù)治療，切除肌瘤，治療效果還是可以的

你說的可能需要手術(shù)治療后再加化療效果比較好。指導(dǎo)建議：平時多注意補充營養(yǎng)，化療可能會有副作用。

44歲，患有子宮肌瘤12年，最近2年肌瘤生長較快并且有經(jīng)量增多，痛經(jīng)等癥狀，肌瘤大小是5.7*4.6,4.8*4.2。根據(jù)您的肌瘤大小和癥狀，建議您手術(shù)治療效果較好，藥物治療副作用較大并且效果不佳。