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            高血壓 10 年加重,左腎上腺結節,還需做何檢查?何時手術?

            高血壓

            高血壓10年了,最近加重,吃降壓藥后反彈,頭痛,頭暈,惡心,出現過一次短暫性失憶,前幾天剛去醫院做了檢查,血壓120/200腎上腺加強CT:左腎上腺體部可見一類圓形略低密度影,直徑0.8CM,與周圍分界不清,其內密度欠均勻,增強后動脈期CT值80HU,靜脈期CT值為55HU。右腎上腺大小形未見異常,余所見各臟器未見異常。診斷結果:左腎上腺結節影,腺瘤可能性大,請隔期復查。激素水平皮質醇(6—8點)COR(6—8點)321.0nmo1/L參考值139.0—690.0醛固酮ALK(W)189.6pmo1/L參考值60.0—194.0腎上腺素Adre54.1ng/L參考值,未治療,還需要做哪些進一步檢查?我什么時間做手術合適?手術費用多少?住院多長時間?

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              高血壓患者患病 10 年且病情加重,左腎上腺發現結節,可能需要進一步完善相關檢查以明確診斷,并綜合評估確定手術時機。這包括腎上腺功能檢查、影像學復查、血壓監測、心臟功能評估、腎功能檢查等。 1.腎上腺功能檢查:測定血漿腎素活性、血管緊張素Ⅱ水平,有助于判斷醛固酮分泌情況。 2.影像學復查:定期復查腎上腺增強 CT,觀察結節的大小、形態、邊界及內部結構變化。 3.血壓監測:進行 24 小時動態血壓監測,了解血壓波動規律。 4.心臟功能評估:通過心電圖、心臟超聲等檢查,評估心臟結構和功能,判斷高血壓對心臟的影響。 5.腎功能檢查:檢測血肌酐、尿素氮等指標,了解腎臟功能是否受損。 總之,對于這種情況,需要綜合多種檢查結果,由醫生全面評估后決定手術時機。患者應積極配合醫生治療,保持良好的心態和生活習慣。

              2025-01-09 06:55
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              可能是要手術,費用等問外科醫生當然要檢查腎上腺相關所有激素

              2015-11-26 18:46
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              您好,您的情況屬于腎上腺腺瘤,有可能是嗜鉻細胞瘤或者是原發性醛固酮增多癥,需要盡早的治療。您好,建議您再查一下腎上腺的超聲,看看有無異常。診斷明確后盡早的進行手術治療。術后配合中藥。祝早日康復!

              2015-11-26 07:02
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            劉麗

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            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創介入手術治療。

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