懷孕六個多月發現抗甲狀腺過氧化物酶抗體（TPO-Ab）陽性，可能與自身免疫性甲狀腺疾病有關。需要關注甲狀腺功能、胎兒發育、孕期保健、飲食調整以及定期復查等。 1. 甲狀腺功能：要密切監測甲狀腺功能，如促甲狀腺激素（TSH）、游離甲狀腺素（FT4）等。若出現甲狀腺功能減退，可能影響胎兒智力發育，需及時補充甲狀腺素，如左甲狀腺素鈉片。 2. 胎兒發育：通過超聲等檢查，評估胎兒的生長發育情況，包括胎兒的大小、心率、神經系統發育等。 3. 孕期保健：保持良好的心態和充足的睡眠，避免勞累和精神緊張。 4. 飲食調整：適當增加含碘食物的攝入，如海帶、紫菜等，但不宜過量。 5. 定期復查：遵醫囑定期復查甲狀腺功能、抗體水平及相關指標，以便及時調整治療方案。 總之，懷孕時發現抗甲狀腺過氧化物酶抗體陽性，不必過于恐慌，但要重視，積極配合醫生的檢查和治療，保障母嬰健康。

你好，這影響不大的，無論甲亢或甲減、甲低，病情輕者均不影響懷孕，但其流產或死胎率較高定期檢查。