患者曾患膀胱結石,現排尿異常加重,是尿潴留嗎?咋治?
該患者兩個月前曾患膀胱結石,已取出.多年來曾有排尿困難,尿不盡,尿分叉,尿滴漓和夜尿多現象.目前此現象加重了.且尿液排不出,請問這是"尿潴溜"嗎?該如何治療?
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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患者的情況可能是尿潴留,但也可能是其他泌尿系統疾病引起。尿潴留的發生通常與膀胱功能障礙、尿路梗阻、神經源性因素、藥物影響以及心理因素等有關。 1. 膀胱功能障礙:膀胱肌肉收縮無力或過度活動,導致尿液排出困難。例如,膀胱逼尿肌功能減退,可使膀胱排空能力下降。 2. 尿路梗阻:如前列腺增生、尿道狹窄等,阻礙尿液正常流出。 3. 神經源性因素:神經系統疾病影響了控制排尿的神經,如脊髓損傷、糖尿病神經病變。 4. 藥物影響:某些藥物,如抗膽堿能藥物、抗組胺藥等,可能會抑制膀胱收縮,引起尿潴留。 5. 心理因素:緊張、焦慮等不良情緒,可能導致排尿反射受到抑制。 總之,患者需要盡快到正規醫院泌尿外科就診,進行詳細的檢查,如超聲、尿流動力學檢查等,以明確病因,并采取相應的治療措施。治療方法包括導尿、藥物治療(如坦索羅辛、非那雄胺、特拉唑嗪)、手術治療等。但具體治療方案應根據患者的具體情況,在醫生的指導下選擇。
2024-12-11 20:52
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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膀胱內積有大量尿液而不能排出,稱為尿潴留.引起尿潴留的原因很多,一般可分為阻塞性和非阻塞性兩類.阻塞性尿潴留有前列腺肥大,尿道狹窄,膀胱或尿道結石,腫瘤等疾病,阻塞了膀胱頸或尿道而發生尿潴留.非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并無器質性病變,尿潴留是由排尿功能障礙引起的.如腦腫瘤,腦外傷,脊髓腫瘤,脊髓損傷,周圍神經疾病以及手術和麻醉等均可引起尿潴留. (1)熱敷法:熱敷恥骨上膀胱區及會陰,對尿潴留時間較短,膀胱充盈不嚴重的患者常有很好的療效,也可采用熱水浴,如在熱水中有排尿感,可在水中試排,不要堅持出浴盆排尿,防止失去自行排尿的機會. (2)按摩法:順臍至恥骨聯合中點處輕輕按摩,并逐漸加壓,可用拇指點按關元穴部位約一分鐘,并以手掌自膀胱上方向下輕壓膀脹,以助排尿,切忌用力過猛,以免造成膀胱破裂. (3)敷臍療法:用食鹽半斤炒熱,布包熨臍腹,冷后炒熱敷臍.或用獨頭蒜一個,梔子3枚,鹽少許搗爛,攤紙上貼臍. (4)導尿法:一般應在無菌條件下進行,故由醫護人員操作,目前國外對于尿潴留患者,也提倡自家導尿. (5)穿刺抽尿法:在無法插入導尿管情況下為暫時緩解患者痛苦,可在無菌條件下,在恥骨聯合上緣二指正中線處,行膀胱穿刺,抽出尿液.[4]
2015-11-26 16:30
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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是潴留在膀胱嗎建議插導尿管引流啊
2015-11-26 09:32
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