小孩出生時腳上就有的血腫瘤，是否需要手術(shù)，取決于腫瘤的性質(zhì)、大小、位置、生長速度以及對周圍組織的影響等。 1.腫瘤性質(zhì)：如果是良性且穩(wěn)定的血管瘤，通常不需要立即手術(shù)。但若是血管內(nèi)皮瘤等惡性腫瘤，應(yīng)盡早手術(shù)。 2.大小：較小的血腫瘤對腳部功能和外觀影響不大，可先觀察。若較大，影響行走或美觀，手術(shù)可能更合適。 3.位置：位于關(guān)鍵部位，如關(guān)節(jié)附近，可能影響腳部活動，手術(shù)的必要性會增加。 4.生長速度：長期無變化的血腫瘤相對安全，若迅速增大，提示惡變可能，需手術(shù)。 5.對周圍組織的影響：若壓迫神經(jīng)、血管或其他組織，導(dǎo)致功能障礙，手術(shù)是必要的。 總之，對于小孩腳上的血腫瘤，需要綜合多方面因素來決定是否手術(shù)。建議家長帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科或腫瘤科進行詳細檢查，由專業(yè)醫(yī)生評估后給出最適合的治療方案。