21 歲患者右上肺葉有陰影，經(jīng)治療后仍出現(xiàn)胸痛，可能與病情變化、藥物反應(yīng)、生活習(xí)慣、個體差異及其他潛在疾病等有關(guān)。 1. 病情變化：肺結(jié)核治療過程中，病情可能出現(xiàn)波動。如結(jié)核菌未被完全控制，炎癥進展，可能導(dǎo)致胸痛。 2. 藥物反應(yīng)：部分抗結(jié)核藥物可能有不良反應(yīng)，影響神經(jīng)或肌肉，引起胸痛。 3. 生活習(xí)慣：勞累、睡眠不足、吸煙等不良生活習(xí)慣，可能削弱身體抵抗力，影響治療效果，導(dǎo)致病情反復(fù)。 4. 個體差異：每個人對疾病的感受和反應(yīng)不同，有些人可能對肺部的輕微病變更敏感，從而感到胸痛。 5. 其他潛在疾病：除肺結(jié)核外，可能存在其他胸部疾病，如胸膜炎、肋軟骨炎等，也會引起胸痛。 總之，患者出現(xiàn)胸痛的原因較為復(fù)雜，需要綜合分析各種因素。建議及時復(fù)診，進一步完善相關(guān)檢查，如胸部增強 CT、血常規(guī)、肝腎功能等，以便明確原因，調(diào)整治療方案。

樓主你好，痰培養(yǎng)陰性，并不能完全排除結(jié)核病的，如果癥狀非常像結(jié)核病，也是可以進行抗結(jié)核治療的。如果樓主進行抗結(jié)核治療后，癥狀得到好轉(zhuǎn)，也是可以診斷為結(jié)核病的。希望樓主目前堅持服藥，切勿自行停藥或者換藥。服藥期間要注意復(fù)查肝腎功能和血常規(guī)。

你好！需要考慮有結(jié)核的可能性，有盜汗現(xiàn)象，還有咳嗽胸痛，雖然沒有檢查到結(jié)核菌，但是也需要繼續(xù)抗結(jié)核藥物治療

你好！支氣管哮喘發(fā)作時一般是有誘因的，預(yù)防是關(guān)鍵，忌煙酒，辛辣刺激食物。檢查結(jié)果說明你沒有感染結(jié)核桿菌，應(yīng)該是支氣管哮喘，建議在發(fā)作時給予抗炎，止咳，平喘，支持對癥治療，平時注意預(yù)防感冒，避免受涼等。

這個臨床表現(xiàn)應(yīng)該進一步檢查。這個病情應(yīng)該首先檢查胸部的CT,血沉不是結(jié)核病的特異性的檢查，建議到當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)核病醫(yī)院進一步復(fù)查。明確診斷以后才能有效治療。