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            腹膜結(jié)核前期診斷性治療效果及相關(guān)疑問

            異煙肼中毒

            左右,右下腹疼痛,無弛張熱,血沉正常,結(jié)核抗體陰性,PPD實驗20cm,體溫持續(xù)37.5左右,生氣,和情緒緊張時有所升高,懷疑腹膜結(jié)核前期,給予抗結(jié)核藥物診斷性治療,治療方案為:異煙肼0.2每日早晨空腹服一次利福噴丁每次0.3,每周二次早晨空腹服吡嗪酰胺每次0.25,每天三次飯后服護(hù)肝片每次三片,每日三次口服19日后,腹痛癥狀略見減輕,體溫37.2,請問效果是否較慢,是否會耐藥,用加大劑量么?

            • 回答5

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              腹膜結(jié)核前期進(jìn)行診斷性抗結(jié)核治療后,腹痛減輕、體溫略降,但患者對效果、耐藥性及是否加大劑量存在疑問。需從治療原理、藥物作用、個體差異、治療周期及后續(xù)觀察等方面綜合分析。 1. 治療原理:抗結(jié)核治療通過抑制結(jié)核菌的生長和繁殖發(fā)揮作用。異煙肼干擾結(jié)核菌細(xì)胞壁合成,利福噴丁抑制細(xì)菌 RNA 合成,吡嗪酰胺進(jìn)入結(jié)核菌菌體內(nèi)發(fā)揮抗菌作用。 2. 藥物作用:目前使用的抗結(jié)核藥物具有一定療效,但個體對藥物的反應(yīng)有所不同。治療 19 天后癥狀略減輕,仍需繼續(xù)觀察。 3. 個體差異:患者的身體狀況、免疫功能等個體因素會影響治療效果。部分患者可能起效較慢,但不意味著治療失敗。 4. 治療周期:抗結(jié)核治療通常需要較長時間,短期內(nèi)效果不顯著不代表最終療效不佳。 5. 耐藥判斷:目前尚不能判斷是否耐藥,需綜合后續(xù)癥狀、檢查結(jié)果評估。一般不建議隨意加大劑量,以免增加藥物不良反應(yīng)。 6. 后續(xù)觀察:應(yīng)密切關(guān)注癥狀變化,定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、腹部影像學(xué)等,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。 總體而言,當(dāng)前治療有一定效果,需耐心堅持治療并密切觀察,遵循醫(yī)生建議,不要自行調(diào)整用藥。

              2024-12-12 00:27
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好,是否有耐藥性,應(yīng)定期檢查,根據(jù)病情確定.

              2015-11-27 00:51
            • 回答3

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            • 回答2

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              楊東銀 醫(yī)師

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              內(nèi)科

              你好這位朋友,13歲的孩子口服0.2異煙肼量有點不足啊!

              2015-11-26 16:18
            • 回答1

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              這個情況可以的.因為目前的治療辦法就是全程足量.同時注意積極地補充營養(yǎng)必要的戶外鍛煉.

              2015-11-26 14:26
            就醫(yī)問藥

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