42 歲三期高血壓且有心梗病史的患者出現嚴重失眠，可能與疾病壓力、神經調節紊亂、不良生活習慣、藥物副作用、睡眠環境不佳等有關。 1. 疾病壓力：高血壓和心梗會給患者帶來心理負擔，導致焦慮、緊張，影響睡眠。患者要學會調整心態，積極面對疾病。 2. 神經調節紊亂：高血壓和心梗可能影響自主神經功能，導致神經調節失衡，影響睡眠。可在醫生指導下使用調節神經的藥物，如谷維素、維生素 B1 等。 3. 不良生活習慣：如睡前使用電子設備、睡前劇烈運動等。應養成良好的睡前習慣，避免睡前刺激。 4. 藥物副作用：某些治療高血壓和心梗的藥物可能影響睡眠。必要時在醫生評估后調整用藥。 5. 睡眠環境不佳：噪音、光線過強等都可能影響睡眠。要營造安靜、黑暗且舒適的睡眠環境。 總之，對于此類患者的失眠問題，需要綜合考慮多方面因素，采取針對性的措施。同時，患者應定期到正規醫院復診，遵循醫生的建議進行治療和調整。

要嚴格控制血壓，避免焦慮，您是否已經做了冠造治療，手術的確定和費用需要根據冠造確定，不一定需要那么多錢的，要避免各種因素導致的緊張后失眠