對于 46 歲的慢粒患者，其 66 歲哥哥配型 5 個點能否作為供者，需要綜合考慮供者健康狀況、配型吻合度、患者病情、移植風險及術后恢復等多方面因素。 1. 供者健康狀況：66 歲屬于高齡，身體各器官功能可能有所下降，如心肺功能、肝腎功能等。需要全面評估其是否能耐受捐獻過程。 2. 配型吻合度：5 個點的配型吻合度相對不是特別理想，可能會影響移植效果和術后排異反應的發(fā)生風險。 3. 患者病情：患者慢粒的病情階段、嚴重程度以及對治療的反應等，也會影響移植的時機和效果。 4. 移植風險：包括感染、出血、移植物抗宿主病等并發(fā)癥的風險較高。 5. 術后恢復：供者和患者術后的恢復情況都存在不確定性，高齡供者恢復可能較慢，患者也可能面臨更多的康復挑戰(zhàn)。 綜合來看，雖然不能簡單地判定 66 歲的哥哥能否作為供者，但需要謹慎評估各種風險和因素，權衡利弊后再做決定。建議多學科專家會診，包括血液科、心內(nèi)科、腎內(nèi)科等，為患者制定最適合的治療方案。

你好!可以考慮的,