長期服用甲氨蝶呤可能會有副作用。對于有肺部手術(shù)史且患重癥牛皮癬的患者，使用甲氨蝶呤片和桂利嗪片的治療效果因人而異，取決于多種因素，如患者的身體狀況、病情嚴(yán)重程度、藥物耐受性等。 1. 副作用方面：甲氨蝶呤常見的副作用包括胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉等；還可能影響造血系統(tǒng)，導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少；長期使用可能損傷肝臟、腎臟功能；部分患者會出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)。 2. 患者身體狀況：有肺部手術(shù)史的患者，其肺功能可能相對較弱，使用藥物時需密切關(guān)注呼吸情況。 3. 病情嚴(yán)重程度：重癥牛皮癬治療難度較大，單一用藥可能效果不佳，可能需要聯(lián)合其他藥物或治療方法。 4. 藥物耐受性：個體對甲氨蝶呤和桂利嗪的耐受性不同，若出現(xiàn)不耐受，可能需要調(diào)整治療方案。 5. 綜合治療：除藥物治療外，還可結(jié)合光療、中醫(yī)治療等方法，提高治療效果。 總之，對于此類患者，在使用甲氨蝶呤片和桂利嗪片治療時，需密切監(jiān)測身體狀況，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，由醫(yī)生根據(jù)治療反應(yīng)和患者情況調(diào)整治療方案，以達(dá)到較好的治療效果，并減少不良反應(yīng)的發(fā)生。