大腳趾頭部分變黑被診斷為灰指甲，用藥一個月沒效果，可能是藥物不適合、使用方法不當、病情較重、未注意個人衛生、存在其他疾病影響等原因。 1. 藥物不適合：治療灰指甲的藥物有很多，如阿莫羅芬搽劑、環比酮胺乳膏、伊曲康唑膠囊等。如果當前使用的藥物不敏感，可在醫生指導下更換。 2. 使用方法不當：部分患者用藥時未嚴格按照要求，如涂抹不均勻、未達到足夠的頻次等，都會影響藥效。 3. 病情較重：嚴重的灰指甲可能需要更長時間的治療，甚至聯合多種治療方法，如口服加外用藥物。 4. 未注意個人衛生：鞋襪不勤換、不透氣，共用拖鞋、洗腳盆等，容易導致真菌反復感染。 5. 存在其他疾病影響：如糖尿病患者血糖控制不佳，會影響灰指甲的治療效果。 總之，灰指甲治療效果不佳時，應及時復診，醫生會根據具體情況調整治療方案。同時，患者要注意個人衛生，遵醫囑用藥。

你好，你說的是指甲吧，那應該用藥物控制一下的可以試試用亮甲吧，或是用碘酒也是可以的了，試試吧，

這個情況考慮是屬于灰指甲，你好，目前這個問題我建議及時抗真菌治療氟康唑試試。