腰 45 椎間盤突出有何治療方法,能否爬山?
武漢腰椎間盤突出的治療方法?咨詢一下武漢腰椎間盤突出的治療方法。腰45椎間盤突出,平時(shí)就是感覺腰有點(diǎn)累,我平時(shí)喜歡爬山什么的,現(xiàn)在就是爬不動(dòng)了。而且爬一會(huì)兒就覺得很疼很累,而且彎著腰一個(gè)姿勢想要直起來的時(shí)候就很困難,現(xiàn)在平時(shí)也就出去晨練一下,跟著老年人做做操。請問腰45椎間盤突出怎么辦啊還能進(jìn)行爬山等運(yùn)動(dòng)嗎?
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腰 45 椎間盤突出是常見的脊柱疾病,治療方法多樣,包括保守治療和手術(shù)治療等。能否爬山需視具體病情而定。常見治療方法有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等。 1.臥床休息:急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,減輕腰部壓力,緩解神經(jīng)受壓癥狀。 2.物理治療:如熱敷、按摩、牽引等,可改善局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。 3.藥物治療:口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,減輕疼痛和炎癥;使用肌肉松弛劑如氯唑沙宗,緩解肌肉痙攣。 4.中醫(yī)治療:包括針灸、推拿、中藥外敷等,能疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血。 5.手術(shù)治療:當(dāng)保守治療無效,癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí),可考慮手術(shù),如椎間孔鏡手術(shù)等。 腰 45 椎間盤突出患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)病情選擇合適的治療方法。在癥狀未緩解時(shí),不建議爬山等劇烈運(yùn)動(dòng),以免加重病情。
2024-12-12 00:23
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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對于武漢腰椎間盤突出的治療方法一定要重視,你提到的武漢腰椎間盤突出的治療方法為你解答如下.您好,這是一種中老年常見的骨科疾病.一般采用保守治療,主要是牽引.藥物.手術(shù)治療為主。勿吃寒涼食物.能牽引.藥物盡量治療就用牽引與藥物.倒走一直被認(rèn)為是最有效的方式,倒走過程中可以有效矯正腰部的不合理姿勢,減小骨盆前傾和腰椎前凸的同時(shí),還能鍛煉自身肌肉,使腰椎間盤突出得到有效緩解和治療。
2015-11-26 08:57
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,主要是因?yàn)檠甸g盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發(fā)病率最高,約占95%。1.非手術(shù)療法腰椎間盤突出癥大多數(shù)病人可以經(jīng)非手術(shù)治療緩解或治愈。其治療原理并非將影像學(xué)檢查退變突出的椎間盤組織回復(fù)原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經(jīng)根的相對位置或部分回納,減輕對神經(jīng)根的壓迫,松解神經(jīng)根的粘連,消除神經(jīng)根的炎癥,從而緩解癥狀。非手術(shù)治療主要適用于:①年輕、初次發(fā)作或病程較短者;②癥狀較輕,休息后癥狀可自行緩解者;③影像學(xué)檢查無明顯椎管狹窄。(1)絕對臥床休息初次發(fā)作時(shí),應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,強(qiáng)調(diào)大、小便均不應(yīng)下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護(hù)下起床活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物動(dòng)作。此方法簡單有效,但較難堅(jiān)持。影像學(xué)檢查緩解后,應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,以減少復(fù)發(fā)的幾率。(2)牽引治療采用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內(nèi)壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經(jīng)根的刺激和壓迫,需要專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。(3)理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內(nèi)壓力,但注意暴力推拿按摩可以導(dǎo)致病情加重,應(yīng)慎重。(4)皮質(zhì)激素硬膜外注射皮質(zhì)激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和粘連。一般采用長效皮質(zhì)類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個(gè)療程,激素硬膜外注射2-4周后可再用一個(gè)療程。(5)髓核化學(xué)溶解法利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內(nèi)或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環(huán),而不損害神經(jīng)根,以降低椎間盤內(nèi)壓力或使突出的髓核變小從而緩解癥狀。但該方法有產(chǎn)生過敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。2.經(jīng)皮髓核切吸術(shù)/髓核激光氣化術(shù)通過特殊器械在X線監(jiān)視下進(jìn)入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內(nèi)壓力達(dá)到緩解癥狀目的,適合于膨出或輕度突出的病人,不適合于合并側(cè)隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內(nèi)者。3.手術(shù)治療(1)手術(shù)適應(yīng)證①病史超過三個(gè)月,嚴(yán)格保守治療無效或保守術(shù)后活動(dòng)的限制(4張)治療有效,但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者;②首次發(fā)作,但疼痛劇烈,尤以下肢癥狀明顯,患者難以行動(dòng)和入眠,處于強(qiáng)迫體位者;③合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn);④出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合并椎管狹窄者。(2)手術(shù)方法經(jīng)后路腰背部切口,部分椎板和關(guān)節(jié)突切除,或經(jīng)椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除后,經(jīng)硬脊膜外或硬脊膜內(nèi)椎間盤切除。合并腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄者,需要同時(shí)行脊柱融合術(shù)。近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內(nèi)鏡下椎間盤摘除、經(jīng)皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創(chuàng)外科技術(shù)使手術(shù)損傷減小,取得了良好的效果。
2015-11-26 06:51
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