腳趾疼痛一年多且治療效果不佳，可能由多種原因導致，如腱鞘炎、關節炎、神經病變、血管疾病、感染等。 1.腱鞘炎：常因過度活動或勞損引起。肌腱在腱鞘內反復摩擦，導致腱鞘出現炎癥。表現為局部疼痛、腫脹，活動時加重。治療包括休息、熱敷、口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，嚴重時可能需要局部封閉治療。 2.關節炎：如骨關節炎，關節軟骨磨損、骨質增生等可引發。癥狀為關節疼痛、僵硬。治療方法有藥物治療，如氨基葡萄糖，以及物理治療。 3.神經病變：如周圍神經炎，神經受損可致疼痛?？赡苡商悄虿　I養不良等引起。需針對病因治療，同時使用營養神經的藥物，如甲鈷胺。 4.血管疾病：如動脈硬化、血管狹窄，影響腳部血液供應，導致疼痛。治療包括改善循環的藥物，如前列地爾。 5.感染：如細菌或真菌感染，局部會有紅腫熱痛。需使用抗感染藥物，如阿莫西林、氟康唑等。 總之，腳趾疼痛原因復雜，需要綜合癥狀、體征及相關檢查明確診斷，然后采取針對性治療。建議前往正規醫院就診，以便盡早明確病因，獲得有效治療。

有外傷史嗎，壓痛嗎，X片正常嗎。先用解痙止痛的藥物治療下。

常見于足底筋膜炎或者滑囊炎。治療上建議：1，口服芬必得膠囊,舒筋活血片,正清風痛寧片,適用于癥狀輕者。2，主要為穿刺抽取囊液后向囊內注入1%利多卡因、強的松龍注射液2mg混合液4～8ml，每周1次，多可取得良好的治療效果。3，每天晚上用少許鹽,花椒,開水沖后泡腳.同時自我按摩腳底的涌泉穴五分鐘.涌泉穴在腳心中上三分之一的凹陷處。4，避免久站，穿鞋過緊，避免長時間行走。

可能是滑囊炎，建議通過局部封閉治療一下看看