脾臟切除和門齊靜脈斷流術后出現肝性腦病，使用谷氨酸鳥氨酸血氨未降反升，可能與多種因素有關，如飲食不當、藥物效果不佳、肝臟功能差、合并感染、腸道產氨增多等。 1.飲食不當：若攝入過多高蛋白食物，會增加氨的產生，導致血氨升高。應嚴格控制蛋白質的攝入量，選擇優質低蛋白食物。 2.藥物效果不佳：個體對谷氨酸鳥氨酸的反應存在差異，可能需要調整治療方案，如聯合使用乳果糖等藥物，促進腸道氨的排出。 3.肝臟功能差：術后肝臟功能恢復不佳，影響氨的代謝和解毒能力。此時可能需要加強保肝治療。 4.合并感染：感染會加重肝臟負擔，影響氨的代謝。需積極抗感染治療，控制炎癥。 5.腸道產氨增多：腸道菌群失調或便秘等情況，會使腸道產氨增多。可通過調節腸道菌群、保持大便通暢來改善。 總之，對于這種情況，需要綜合分析，明確具體原因，采取針對性的治療措施。同時，患者應嚴格遵循醫囑，注意飲食和生活習慣。

你好,肝性腦病是相當嚴重的,是大多數肝病的終末階段,應該積極治療,進行綜合性的治療方案才有可能改善.

治療對肝性腦病應早期診斷,及時處理.肝性腦病的治療是綜合性,多環節的.（一）去除誘因：控制這些誘因常可有效地制止肝性腦病的發展.例如食管曲張靜脈破裂大出血后可發展成肝性腦病,積極止血,糾正貧血,清除腸道積血等可以制止肝性腦病的發生.（二）營養支持治療,改善肝細胞功能：肝性腦病患者往往食欲不振,或已處于昏迷狀態,不能進食,僅靠一般的靜脈輸液遠遠不能滿足機體的需要.1.飲食：應以碳水化合物為主,禁蛋白質,至少3天.2.水,電解質和酸堿平衡.3.維生素和能量合劑：宜給予各種維生素,如維生素B,C,K.此外,可給ATP,輔酶A.4.血漿白蛋白：胃腸道大出血或放腹水引起肝性腦病時,可靜滴血漿白蛋白,25~50g/次,可維持膠滲壓.補充白蛋白對肝細胞的修復也有利.（三）減少或拮抗氨及其他有害物質,改善腦細胞功能.1.減少腸道內氨及其他有害物質的生成和吸收.（1）導瀉或灌腸.（2）改變腸道的pH,減少NH3的形成.（3）抗生素（青霉素,先鋒霉素）.2.降低血氨,減少和拮抗假性神經遞質.（1）降血氨藥物.（2）左旋多巴.（3）BCAA.3.其他有腦水腫時,應予以脫水治療.此外,肝性腦病患者有低氧血癥,應予以吸氧,有報道,高壓氧療法可取得較好的效果.

對肝性腦病應早期診斷,及時處理.肝性腦病的治療是綜合性,多環節的.（一）去除誘因：控制這些誘因常可有效地制止肝性腦病的發展.例如食管曲張靜脈破裂大出血后可發展成肝性腦病,積極止血,糾正貧血,清除腸道積血等可以制止肝性腦病的發生.（二）營養支持治療,改善肝細胞功能：肝性腦病患者往往食欲不振,或已處于昏迷狀態,不能進食,僅靠一般的靜脈輸液遠遠不能滿足機體的需要.1.飲食：應以碳水化合物為主,禁蛋白質,至少3天.2.水,電解質和酸堿平衡.3.維生素和能量合劑：宜給予各種維生素,如維生素B,C,K.此外,可給ATP,輔酶A.4.血漿白蛋白：胃腸道大出血或放腹水引起肝性腦病時,可靜滴血漿白蛋白,25～50g/次,可維持膠滲壓.補充白蛋白對肝細胞的修復也有利.（三）減少或拮抗氨及其他有害物質,改善腦細胞功能.1.減少腸道內氨及其他有害物質的生成和吸收.（1）導瀉或灌腸.（2）改變腸道的pH,減少NH3的形成.（3）抗生素（青霉素,先鋒霉素）.2.降低血氨,減少和拮抗假性神經遞質.（1）降血氨藥物.（2）左旋多巴.（3）BCAA.3.其他有腦水腫時,應予以脫水治療.此外,肝性腦病患者有低氧血癥,應予以吸氧,有報道,高壓氧療法可取得較好的效果.

你好!這位朋友,患了肝性腦病應該注意控制飲食,減少蛋白類食品的攝入,如果輸液可以應用精氨酸治療,同時,可以應用六合氨基酸治療,應保持心情舒暢,避免生氣,定期檢查.