混合痔伴肛裂且便秘用藥后仍出血是較為復雜的情況。需要綜合考慮病情嚴重程度、個人身體狀況、治療意愿等。一般來說，建議到正規醫院肛腸科就診，是否手術要根據具體檢查結果決定。 1. 病情評估：醫生會進行肛門指診、肛門鏡等檢查，明確痔核大小、肛裂程度等。 2. 治療選擇：若病情較輕，可先嘗試藥物治療，如外用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓，口服地奧司明片等，同時改善飲食和生活習慣。 3. 手術指征：若藥物治療效果不佳，痔核脫出嚴重、肛裂反復不愈、大量出血等，可能需要手術，如痔切除術、肛裂切除術等。 4. 預防便秘：多喝水，多吃蔬菜水果，增加膳食纖維攝入，養成良好的排便習慣。 5. 術后護理：術后要注意傷口清潔，按時換藥，避免久坐久站。 總之，混合痔伴肛裂且便秘出血應及時就醫，遵循醫生建議選擇合適的治療方法，同時注意日常護理，促進康復。

臨床上有許多專治痔瘡的中成藥，如消痔靈、馬應龍痔瘡膏等。然而，一些原來并非主治痔瘡的中成藥，近來用于該病的治療，也收到了很好的療效。