心臟早搏經(jīng)過治療但病情并未好轉(zhuǎn),該怎么辦
睡眠質(zhì)量差,夜間易驚醒,胸悶?zāi)贻p時(shí)就有心率不齊,心跳較常人較少只有48下左右,兩個(gè)月前因睡眠不好出現(xiàn)心臟突然停止跳動(dòng),檢查結(jié)果為早搏,有高血壓癥狀,可能與血壓升高有關(guān)
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王曉琴 主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)一科
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有高血壓的情況,首先需要應(yīng)用降壓藥物保證血壓的正常,否則長(zhǎng)期血壓偏高就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)有心臟負(fù)擔(dān)加重,導(dǎo)致出現(xiàn)心臟供血不足,心臟肥大等情況的表現(xiàn),目前心率偏慢,主要是應(yīng)用一些提高心率的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療,然后定期進(jìn)行復(fù)查。可以選擇應(yīng)用心寶同時(shí)配合穩(wěn)心顆粒,心律平等進(jìn)行調(diào)理治療。
2019-02-01 22:56
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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據(jù)你所述既往有心律不齊及心動(dòng)過緩病史,現(xiàn)又出現(xiàn)早搏,血壓高,服用胺碘酮及降壓藥效果不佳,你好,首先明確無論是心律失常還是早搏,均是一組癥狀,而并非是原發(fā)病,如果原發(fā)病不能控制,只是對(duì)癥用藥,效果自然就打折扣了,總和你所述,因有高血壓,可首先考慮是高心病引起,應(yīng)先把血壓降到正常,如降壓藥效果不佳,應(yīng)考慮是否為腎動(dòng)脈狹窄,原醛等病,應(yīng)明確。其外還有甲狀腺疾病等也可引起上述癥狀,故綜上所述,你當(dāng)前應(yīng)明確病因,而非一味的盲目應(yīng)用藥物,以免出現(xiàn)如你所說的病情加重,祝你健康,以上供參考。
2015-11-27 05:15
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,很高興為你解決問題,根據(jù)您的描述,指導(dǎo)意見如下 1.出現(xiàn)早搏時(shí)不必過于緊張,請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)一步檢查早搏原因,評(píng)價(jià)早搏的嚴(yán)重程度。如果能找到早搏原因,只要將誘發(fā)早搏的原因去除,治好誘發(fā)早搏的疾病,早搏便可逐步消除。如果無法找到早搏原因,請(qǐng)醫(yī)生決定是否需要對(duì)早搏進(jìn)行治療。絕大部分早搏的病人預(yù)后都是良好的。 2.偶發(fā)性早搏,對(duì)血液循環(huán)的影響不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非嚴(yán)重疾病,一般不必治療,所以病員應(yīng)消除思想顧慮,保持樂觀情緒。 3.頻發(fā)性早搏,尤其在心臟病基礎(chǔ)上可能演變?yōu)閲?yán)重心律紊亂,或可能導(dǎo)致心絞痛與心力衰竭的,應(yīng)注意治療。可以緩解早搏的藥物很多,如心得安、異搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普魯卡因酰胺等,這些藥的藥性多較劇烈,應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用,治療應(yīng)有耐心,不要頻繁地?fù)Q藥,待早搏控制后,仍需用少量藥物維持,以免病情反復(fù)。 您好,很高興為你解決問題,根據(jù)您的描述,指導(dǎo)意見如下 1.出現(xiàn)早搏時(shí)不必過于緊張,請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)一步檢查早搏原因,評(píng)價(jià)早搏的嚴(yán)重程度。如果能找到早搏原因,只要將誘發(fā)早搏的原因去除,治好誘發(fā)早搏的疾病,早搏便可逐步消除。如果無法找到早搏原因,請(qǐng)醫(yī)生決定是否需要對(duì)早搏進(jìn)行治療。絕大部分早搏的病人預(yù)后都是良好的。 2.偶發(fā)性早搏,對(duì)血液循環(huán)的影響不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非嚴(yán)重疾病,一般不必治療,所以病員應(yīng)消除思想顧慮,保持樂觀情緒。 3.頻發(fā)性早搏,尤其在心臟病基礎(chǔ)上可能演變?yōu)閲?yán)重心律紊亂,或可能導(dǎo)致心絞痛與心力衰竭的,應(yīng)注意治療。可以緩解早搏的藥物很多,如心得安、異搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普魯卡因酰胺等,這些藥的藥性多較劇烈,應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用,治療應(yīng)有耐心,不要頻繁地?fù)Q藥,待早搏控制后,仍需用少量藥物維持,以免病情反復(fù)。 藥物治療無效的頻發(fā)早搏,病人無法耐受,或有一定惡性程度,可做射頻消融治療,部分病人可獲根治。 對(duì)于找不到病因的頻發(fā)早搏,可能很早以前就已發(fā)生,許多病人已經(jīng)習(xí)慣,經(jīng)醫(yī)生評(píng)價(jià)為良性者,可以不必治療。 4.不吸煙,不飲酒,飲食不過飽,少吃刺激性食物。注意勞逸結(jié)合,睡眠充足。活動(dòng)后早搏不增多的慢性病人應(yīng)適當(dāng)參加文體活動(dòng)。
2015-11-26 09:57
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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從心臟基本情況來看,臨床檢查未發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性心臟病,無冠心病危險(xiǎn)因素(高血脂,高血壓,肥胖,糖尿病)發(fā)生的早搏多為功能性的一般治療適用與各種早搏,可在病因治療的同時(shí),根據(jù)臨床的綜合分析.選用以下藥物:偶發(fā)的,無癥狀一般不需特別處理,頻發(fā),癥狀明顯者可選用普萘洛爾10-20mg口服,3/d.美西律,苯妥英鈉等.
2015-11-26 08:02
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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.頻發(fā)性早搏,尤其在心臟病基礎(chǔ)上可能演變?yōu)閲?yán)重心律紊亂,或可能導(dǎo)致心絞痛與心力衰竭的,應(yīng)注意治療。可以緩解早搏的藥物很多,如心得安、異搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普魯卡因酰胺等,這些藥的藥性多較劇烈,應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用,治療應(yīng)有耐心,不要頻繁地?fù)Q藥,待早搏控制后,仍需用少量藥物維持,以免病情反復(fù)。
2015-11-26 07:22
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