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            左肺感染病變且肺不張,結(jié)核菌素試驗陰性,血沉高,咋回事?

            肺不張

            您好!我有些關(guān)于結(jié)核病的問題想咨詢您一下!!希望您能為我解答!!半個月前,我感冒發(fā)燒在家打了幾天針沒有什么效果,我就到醫(yī)院去做了個檢查,CT結(jié)果表示:"左肺上葉及左肺下葉背段感染性病變伴左肺上葉舌段肺不張"在醫(yī)生的指導下,我打了一個星期的消炎針,復查時,病情不僅沒有好轉(zhuǎn),反而加重。CT結(jié)果為:‘左肺上葉及下葉背段感染性病變(結(jié)核?)并舌段節(jié)段性肺不張。’后來我去做了結(jié)核菌素試驗,結(jié)果呈陰性!查血發(fā)現(xiàn)血沉為80mm/h,比參考值高出60,結(jié)核抗體也為陽性。痰檢:抗酸桿菌檢查-1和抗酸桿菌檢查-3的結(jié)果都是呈陰性。結(jié)合上面我所說的,您覺得我是不是真的得了結(jié)核呢?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              左肺出現(xiàn)感染性病變伴肺不張,結(jié)核菌素試驗陰性但血沉高,可能由多種原因?qū)е拢绮≡w感染、自身免疫疾病、腫瘤、藥物因素、其他全身性疾病等。 1.病原體感染:除了結(jié)核菌,細菌、病毒、支原體、真菌等也可能引起肺部感染,導致病變和肺不張。可通過痰培養(yǎng)、藥敏試驗等明確病原體,選用敏感的抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等進行治療。 2.自身免疫疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病累及肺部時,也可能出現(xiàn)類似癥狀。需進行自身抗體檢測,治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3.腫瘤:肺部腫瘤可能阻塞支氣管,引發(fā)感染和肺不張。通過病理活檢確診,治療方法包括手術(shù)、放療、化療等,常用化療藥物有順鉑、紫杉醇、吉西他濱等。 4.藥物因素:某些藥物可能導致肺部損傷,引起類似癥狀。需排查近期用藥情況,必要時停藥或換藥。 5.其他全身性疾病:如血管炎、某些血液病等,也可能影響肺部。需進行相關(guān)血液檢查明確,治療因病而異。 總之,對于左肺感染病變伴肺不張且血沉高的情況,需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來明確病因,并采取針對性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科進一步診治。

              2024-12-12 02:25
            • 回答4

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              你好你現(xiàn)在主要還是擔心結(jié)核的感染,這個你可以配合PPD試驗現(xiàn)在來說你還是并不排除肺結(jié)核的,所以還是應該避免直接的相關(guān)接觸

              2015-11-27 04:32
            • 回答3

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病。您的情況從癥狀還是不能確定的,還是需要您去醫(yī)院檢查才能確定的,祝您身體健康!

              2015-11-27 03:13
            • 回答2

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              感謝你的信任,這情況建議去醫(yī)院進一步檢查明確一下

              2015-11-27 00:18
            • 回答1

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              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              根據(jù)你所說的情況考慮是感染冒向下發(fā)展導致支氣管炎引起的。你這樣的情況建議去醫(yī)院拍個胸片和查血常規(guī),明確診斷后再進行治療。如果是氣管炎一般用抗生素治療就可以了。祝早日康復。醫(yī)生詢問:請問是否做過其他檢查以及用了什么藥物進行治療?

              2015-11-26 12:06
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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            • 鐘淑卿

              主任醫(yī)師

              廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

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            • 黃進肅

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              上海市胸科醫(yī)院

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            李勇

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            李邦良

            李邦良 / 主治醫(yī)師

            擅長:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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            劉躍建 / 主任醫(yī)師

            擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應用及肺功能測定。

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