肌酐、尿酸、尿蛋白高伴基礎病,如何治療?
肌酐增高半年,尿酸、尿蛋白均高,有糖尿病3年,高血壓10年,您的治療方案是什么?本次發病及持續時間:半年目前一般情況:血糖、血壓服藥控制基本在正常范圍,肌酐256μmol/L,尿酸偏高,蛋白(++)輔助檢查:超聲左腎萎縮,左腎結石。
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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對于肌酐增高、尿酸偏高、尿蛋白陽性,同時患有糖尿病 3 年和高血壓 10 年,且左腎萎縮伴結石的情況,治療需綜合考慮控制基礎病、改善腎功能、降尿酸、減少尿蛋白以及處理腎結石等。 1. 控制基礎病:嚴格控制血糖和血壓,規律服用降糖藥如二甲雙胍、格列美脲等,降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦等,將血糖、血壓維持在正常范圍,以減輕對腎臟的損害。 2. 改善腎功能:可使用保腎藥物,如金水寶膠囊、百令膠囊等,保護殘存的腎單位。 3. 降尿酸治療:選用別嘌醇、非布司他等藥物,減少尿酸生成。同時,注意低嘌呤飲食,多喝水。 4. 減少尿蛋白:應用血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)類藥物,如依那普利、纈沙坦等,降低腎小球內壓,減少尿蛋白。 5. 處理腎結石:根據結石大小、位置等,采取保守治療(多喝水、多運動)或手術治療(如體外沖擊波碎石、經皮腎鏡取石術)。 6. 定期復查:監測腎功能、血糖、血壓、尿酸、尿蛋白等指標,以及腎臟超聲,以便及時調整治療方案。 總之,患者需要積極配合治療,改善生活方式,注意休息,避免勞累和感染,以延緩腎臟疾病的進展。
2024-12-12 06:18
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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建議您還是可以選擇當地的三甲醫院或者專科醫院檢查治療的,祝您身體健康!
2015-11-27 04:51
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,建議可以用濟生腎氣丸配合治療,有很好的輔助效果。
2015-11-27 03:47
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