右膝關節滑膜炎反復積液治療無果怎辦
右膝關節滑膜炎12年,10年前曾做關節鏡手術,術后約5年發病、有積液;休息后可自行恢復。以后每年有多次復發。一月前又發病出現積液,休息不能恢復,隨即進行相關檢查治療仍無好轉。情況如下:一周前化驗CRP:105mg╱L、ESR:80mm/h、ASO、RF陰性、結核抗體陰性、抗核抗體陰性、抽關節積液檢查細胞學檢查為炎性細胞、尿酸正常、HLA-B27陰性,即口服雷公藤、塞來昔布,靜脈輸注頭孢他錠與左氧氟沙星,4天后復查CRP:89mg╱L、ESR:80mm/h,無明顯變化,癥狀亦無好轉。請幫助會診!急盼!
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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右膝關節滑膜炎多年且反復積液,經檢查治療未好轉。可能與感染、免疫、創傷、退變等因素有關,治療方法多樣,包括藥物、物理治療、手術等。 1. 感染因素:如細菌感染,可使用敏感抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 免疫因素:自身免疫異常可導致,常用免疫調節劑如甲氨蝶呤。 3. 創傷因素:過往手術或損傷,需注意休息,佩戴護具。 4. 退變因素:關節老化,可補充氨基葡萄糖等營養關節。 5. 其他因素:如代謝紊亂,要調整飲食和生活習慣。 右膝關節滑膜炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應保持耐心,積極配合醫生治療,同時注意休息和關節保護。如病情持續不緩解,可考慮進一步檢查或更換治療方案。
2024-12-11 15:03
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好建議您可以應用微創治療效果還是不錯的ZYS6
2015-11-27 05:31
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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滑膜炎是滑膜受到刺激產生炎癥,造成分泌液失調形成積液的一種關節病變.滑膜炎患者經確診后及時正規有效的治療是很關鍵的,滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西醫方法,比如:激素,抽液,沖洗,抗生素等治療,可以取得滿意的療效,也可配合吃些滑膜炎顆粒.
2015-11-27 02:14
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,這位朋友,膝關節積水屬于自身的一種免疫調節,是機體分泌的保護液,最好不要抽水.如果多次抽水會引起干性滑膜炎.滑膜炎屬于中醫痹癥范疇,其中最常見的膝關節增生,積水,紅腫,到西醫醫院里面的西醫診斷就是滑膜炎,骨質增生.此病屬于無菌性炎癥,一般的消炎藥不起作用治療可以選擇純中藥制劑的膏藥外治安全無副作用可以說是最理想的治療辦法,而且康復后不易復發.祝早日康復!
2015-11-27 01:01
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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滑膜炎是滑膜受到刺激產生炎癥,造成分泌液失調形成積液的一種關節病變.滑膜炎患者經確診后及時正規有效的治療是很關鍵的,滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西醫方法,比如:激素,抽液,沖洗,抗生素等治療,可以取得滿意的療效,也可配合吃些滑膜炎顆粒
2015-11-26 11:40
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