精子少甚至有時沒有，伴有腰疼，且有長期手淫史，可能是由多種因素導致的，如生殖系統疾病、內分泌失調、不良生活習慣、精索靜脈曲張、免疫因素等。 1.生殖系統疾病：附睪炎、精囊炎等炎癥可能影響精子生成和質量，導致精子數量減少。 2.內分泌失調：體內激素失衡，如雄激素水平降低，會影響睪丸生精功能。 3.不良生活習慣：長期熬夜、吸煙、酗酒、過度勞累等，都可能干擾生殖系統功能。 4.精索靜脈曲張：使睪丸局部溫度升高，影響精子生成。 5.免疫因素：自身免疫異常，產生抗精子抗體，破壞精子。 6.長期手淫：頻繁手淫可能導致生殖器官長期充血，引發炎癥，影響精子產生。 出現這種情況應引起重視，及時到正規醫院男科或泌尿外科就診，進行詳細檢查，如精液常規、生殖系統超聲、激素水平測定等，明確病因后采取針對性治療。同時要養成良好的生活習慣，避免過度手淫。

引起男性射精無力的原因目前還不是很清楚，但目前比較一致的看法是：一是射精過于頻繁；二是前列腺方面的問題。建議先檢查一下前列腺方面是否有問題，如果沒有找到病因，則可采取下列措施：其一，避免頻率地做愛或自慰，或有意識地節欲，這是防止和克服射精無力的重要方法。其二，消除各種不良的心理活動。做愛時也要'輕裝上陣'，不能有這樣或那樣的顧慮和擔心。其三，注意性交方式。在性交中尤其是臨射精時，要加快陰莖抽送和摩擦的頻率，加大幅度。房事中途，作妻子的也不妨多刺激丈夫的'動情區'，如唇、舌、乳頭等，以提高男方的興奮性。醫院官網：www.szncctv.com.建議咨詢一下，同時也祝你早日康復！

您好!該病的原因很多如：前列腺炎,睪丸炎,附睪炎,精囊炎,輸精管炎,精索精脈曲張等疾病引起,該病延誤治療可導致不育,性功能障礙甚至形成各生殖泌尿系統器官的病變.建議：選擇專業性醫院運用高科技檢測設備進一步明確該病的發病原因,發病機理,這樣方能科學的治療.祝您早日康復.D