小腦內表皮樣囊腫手術后患者性格改變，可能與手術創傷、囊腫殘留影響、心理因素、神經功能受損、術后并發癥等有關。 1. 手術創傷：手術過程中可能對周圍腦組織造成一定損傷，影響神經功能，導致情緒和行為改變。 2. 囊腫殘留影響：若囊腫未完全切除，殘留部分仍可能對腦組織產生壓迫和刺激，影響情緒調節中樞。 3. 心理因素：面對疾病和手術，患者可能產生焦慮、抑郁等心理問題，從而表現出性格改變。 4. 神經功能受損：小腦參與身體平衡和協調，手術可能影響相關神經通路，進而影響情緒和行為。 5. 術后并發癥：如感染、腦水腫等，也可能影響大腦功能，導致性格變化。 總之，對于這種情況，需要綜合評估患者的身體狀況和心理狀態，采取相應的治療措施，如藥物治療、心理疏導等，以促進患者的康復。

您好，建議復查一下頭顱CT，排除一下術后復發的可能性。由于手術之后患者出現了精神異常，有可能和顱壓升高有關。所有建議查清楚頭顱有沒有其他病變，結果明確后再進行下一步治療。