干活時拉傷手導致疼痛且大拇指不能伸開，可能是肌肉拉傷、肌腱損傷、關節脫位、神經損傷、骨折等原因引起。 1. 肌肉拉傷：肌肉過度拉伸或收縮導致。受傷部位會出現疼痛、腫脹和肌肉痙攣。治療包括休息、冷敷、加壓包扎和抬高患肢。 2. 肌腱損傷：過度用力或突然的動作可能造成肌腱損傷。表現為局部疼痛、活動受限。治療需根據損傷程度，輕度損傷以休息和物理治療為主，嚴重損傷可能需要手術修復。 3. 關節脫位：外力作用使關節面失去正常的對合關系。會有明顯疼痛和關節畸形。需及時復位，并固定一段時間。 4. 神經損傷：拉傷可能影響手部神經，導致感覺和運動障礙。治療包括營養神經藥物的應用和康復訓練。 5. 骨折：強大的外力可能導致骨頭斷裂。會有劇烈疼痛、腫脹和畸形。治療方法取決于骨折類型，可能包括復位、固定和康復治療。 出現干活拉傷手且大拇指不能伸開的情況，應盡快停止活動，避免進一步損傷。及時就醫，進行詳細檢查，如 X 線、CT 等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

不管任何原因肌肉萎縮很難完全恢復正常。只有通過體育科學鍛煉，適當練習下肢肌肉力量，可以部分恢復，但很難也就目前治療不能完全和對側一樣。

肌萎縮既致殘的早期臨床表現，本就在沒有到做手術之時做了手術，估計也是一種繼發性神經再度損害導致不能恢復的原因。要恢復神經功能必須條件是，軟化瘢痕，營養神經，興奮激活神經才能恢復神經。如周圍神經拉傷而言，正確治療三個月到半年不能恢復才行手術的。從時間講，現還在最佳的治療期內，必須搶時間治療才能有恢復之望。需助發來肌電圖為你指導。

當肌肉沒有神經支配的時候，就會導致肌肉萎縮。一般如果手術認定已經修復神經，下面的就是做康復運動，預防肌肉萎縮，及力量的恢復。醫生詢問：你有做肌肉電生理的檢查了嗎？

h還要應用神經營養藥，如維生素B1，B12，肌氨肽苷等促進神經恢復。神經損傷一般恢復都偏慢。