月經(jīng)推遲,檢查疑宮外孕,如何應(yīng)對?
月經(jīng)推遲?3-29日來的月經(jīng),至今未來,平時月經(jīng)時間很準(zhǔn)確,驗(yàn)孕紙呈現(xiàn)弱陽性,陰超影像顯示結(jié)果:子宮前傾位,宮體大小約5.0*5.1*3.9cm,內(nèi)膜厚約1.4cm,宮區(qū)未見占位性病變。子宮肌層見豐富血流信號。右側(cè)附件區(qū)可見大小約2.3*1.7*1.0cm包塊,邊界不清,外形不整,呈中低混合回聲內(nèi)見囊性結(jié)構(gòu),大小約0.5*0.5*0.3cm。左卵巢大小約3.3*2.4*1.6cm,右卵巢大小約3.0*1.9*1.4cm。盆腔游離液體深約2.6cm.超聲提示:右附件區(qū)包塊(考慮宮外孕)子宮內(nèi)膜增厚血HCG小于1000,大夫說可以做保守治療盆腔積液3-29日來的月經(jīng),至今未來,平時月經(jīng)時間很準(zhǔn)確,驗(yàn)孕紙呈現(xiàn)弱陽性,陰超影像顯示結(jié)果:子宮前傾位,宮體大小約5.0*5.1*3.9cm,內(nèi)膜厚約1.4cm,宮區(qū)未見占位性病變。子宮肌層見豐富血流信號。右側(cè)附件區(qū)可見大小約2.3*1.7*1.0cm包塊,邊界不清,外形不整,呈中低混合回聲內(nèi)見囊性結(jié)構(gòu),大小約0.5*0.5*0.3cm。左卵巢大小約3.3*2.4*1.6cm,右卵巢大小約3.0*1.9*1.4cm。盆腔游離液體深約2.6cm.超聲提示:右附件區(qū)包塊(考慮宮外孕)子宮內(nèi)膜增厚盆腔積液
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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宮外孕是一種危險(xiǎn)的妊娠情況,可能由輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良、避孕失敗、受精卵游走、內(nèi)分泌異常等因素引起。治療方法包括保守治療、手術(shù)治療等。 1. 輸卵管炎癥:炎癥導(dǎo)致輸卵管粘連狹窄,影響受精卵正常運(yùn)行。可通過抗炎藥物如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等治療。 2. 輸卵管發(fā)育不良:如輸卵管過長、肌層發(fā)育差等,使受精卵運(yùn)行受阻。這種情況多需手術(shù)矯正。 3. 避孕失敗:宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗、口服緊急避孕藥失敗等,可能造成宮外孕。一旦發(fā)現(xiàn),及時處理。 4. 受精卵游走:受精卵在一側(cè)輸卵管受精后,經(jīng)宮腔或腹腔向?qū)?cè)輸卵管移動,進(jìn)入腹腔或?qū)?cè)輸卵管著床。治療需根據(jù)具體情況選擇。 5. 內(nèi)分泌異常:雌孕激素分泌失衡,影響輸卵管蠕動和受精卵運(yùn)輸。可通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌來改善。 宮外孕需引起高度重視,及時診斷和治療。患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議,選擇合適的治療方案,并注意休息和復(fù)查。
2024-12-11 13:33
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好,從癥狀上看不能確定就是宮外孕,必須做B超確診,治療方式要根據(jù)受精卵種植的部分而定,如指標(biāo)符合可以藥物治療或是期待療法.
2015-11-27 05:07
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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宮外孕的最佳治療辦法就是根據(jù)情況選擇最適合的治療辦法.當(dāng)宮外孕發(fā)現(xiàn)比較早的時候可以選擇化療藥,讓宮外發(fā)育的胎兒停止生長,防止繼續(xù)生長造成的破裂.當(dāng)宮外孕比較大,生長在輸卵管的時候,造成了輸卵管破裂岀血了,那么當(dāng)然就要立即手術(shù),不然的話可能會危害孕婦的生命.所以說宮外孕的最好的辦法還是早期發(fā)現(xiàn)早期干預(yù),至于說對生育的影響,我只能很遺憾的說多多少少都會對生育有一定的影響,如果是化療藥物治療,那么影響相對少一些,但是您也要特別注意下次妊娠還有宮外孕的可能,如果是手術(shù)治療,比較嚴(yán)重的可能切除一側(cè)的輸卵管,那么以后受孕的幾率肯定是相對低了.所以我給您的建議是現(xiàn)在抓緊時間確診然后治療.
2015-11-27 00:49
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好。建議先做個B超確認(rèn)是否宮外孕。非手術(shù)治療宮外孕在探索中,還不十分成熟,建議還是手術(shù)治療為佳。
2015-11-26 17:35
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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由于種種原因,受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達(dá)子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫(yī)學(xué)術(shù)語又叫異位妊娠。藥物治療:第一類:應(yīng)用抗癌藥物:主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶。 第二類:應(yīng)用中藥。 第三類:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。 手術(shù)保守性手術(shù) 宮外孕的治療原則以手術(shù)治療為主,其中手術(shù)治療的手術(shù)方式又有二種,一是切除患側(cè)輸卵管;一是保留患側(cè)輸卵管手術(shù),即保守性手術(shù)。 微創(chuàng)治療宮外孕主要是進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)治療,最關(guān)鍵的是能夠有效保留輸卵管,非常適合有生育要求的女性。
2015-11-26 17:16
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什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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鄭晉花 / 主任醫(yī)師
擅長:熟練運(yùn)用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產(chǎn)科孕期管理,掌握無痛分娩及導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);對難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。
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